垂体瘤不手术的预后受到多种因素影响，包括肿瘤的类型和大小、是否有激素分泌异常、患者的身体状况、治疗的依从性以及肿瘤的生长速度等。
1.肿瘤的类型和大小：垂体瘤有多种类型，如泌乳素瘤、生长激素瘤等。一般来说，较小的无功能性垂体瘤生长缓慢，对健康影响较小；而较大的功能性垂体瘤可能导致更严重的症状。
2.是否有激素分泌异常：如果垂体瘤分泌过多的激素，如生长激素、泌乳素等，会引起相应的症状，如肢端肥大、月经紊乱等，不手术且激素水平持续异常，会影响身体多个系统的功能。
3.患者的身体状况：患者本身的健康状况，如是否存在其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，会影响对垂体瘤的耐受和恢复能力。
4.治疗的依从性：即使不手术，采取药物治疗或其他保守治疗方法时，患者能否按时服药、定期复查等，对预后也很关键。
5.肿瘤的生长速度：部分垂体瘤生长较快，可能会压迫周围组织，导致视力下降、头痛等症状加重。
总之，垂体瘤不手术的预后情况较为复杂，需要综合考虑上述多种因素。患者应定期进行复查，密切监测肿瘤的变化，遵循医生的建议选择合适的治疗方案。