脚扭伤后通常在 72 小时后可以热敷，但具体时间还需根据扭伤的严重程度、个人体质、恢复情况等综合判断。一般来说，存在轻度扭伤、无明显肿胀和疼痛、恢复良好、体质较好、及时冷敷处理等情况时，72 小时后可热敷。
1.轻度扭伤：如果只是轻微的韧带拉伤，局部肿胀和疼痛不明显，在受伤 72 小时后，通常可以热敷。
2.无明显肿胀和疼痛：扭伤后经过初步处理，肿胀不再加重，疼痛逐渐减轻，此时 72 小时后热敷有助于促进血液循环和组织修复。
3.恢复良好：观察扭伤部位的皮肤颜色、温度、活动情况等，如果恢复进展顺利，72 小时后热敷能加速康复进程。
4.体质较好：身体素质较好的人，自身修复能力相对较强，在 72 小时后进行热敷可能更有利于恢复。
5.及时冷敷处理：受伤后及时进行了冷敷，有效控制了肿胀和出血，72 小时后热敷能进一步促进恢复。
总之，脚扭伤后热敷的时间不是绝对固定的，需要综合多种因素来判断。在决定热敷之前，最好咨询医生的建议，以确保热敷的安全性和有效性。如果热敷后出现疼痛加重、肿胀加剧等不适，应立即停止热敷并就医。