卡马西平服用后的起效时间因人而异，受多种因素影响，包括患者的病情、个体差异、用药剂量、药物剂型以及是否联合用药等。
1. 病情：病情的严重程度会影响起效时间。一般来说，病情较轻者可能起效较快，而病情较重者可能需要更长时间才能看到明显效果。例如，对于轻度的三叉神经痛，可能在用药数天内症状有所改善；但对于严重的癫痫发作，可能需要一到两周甚至更长时间。
2. 个体差异：不同个体对药物的反应不同。有些人代谢药物较快，起效时间可能较短；而有些人代谢较慢，起效就会相对延迟。
3. 用药剂量：剂量合适时，起效可能相对较快。但剂量过低可能无法达到治疗效果，剂量过高则可能增加不良反应的发生风险。
4. 药物剂型：不同剂型的卡马西平吸收速度可能不同。例如，普通片剂的吸收相对较慢，而缓释剂型则能提供更平稳的血药浓度，起效可能相对稳定。
5. 联合用药：如果同时使用其他药物，可能会影响卡马西平的代谢和药效发挥。例如，与某些肝酶诱导剂合用时，可能会加快卡马西平的代谢，从而影响其起效时间。
总之，卡马西平的起效时间没有一个固定的标准，患者在服用期间应严格遵医嘱，按时按量用药，并密切观察症状变化。如有任何不适或疑问，及时就医咨询。