局部麻醉药的药效持续时间受多种因素影响，如药物种类、使用剂量、注射部位、患者个体差异以及是否联合其他药物等。
1.药物种类：不同的局部麻醉药，其药效持续时间有所不同。常见的利多卡因，一般药效持续 1.5 - 3 小时；布比卡因药效可持续 4 - 6 小时；罗哌卡因的药效通常能维持 4 - 8 小时。
2.使用剂量：使用剂量越大，药效持续时间往往越长。但剂量的增加也会增加不良反应的风险。
3.注射部位：神经丰富且血液循环较好的部位，药物代谢相对较快，药效持续时间可能较短。例如在手指等部位，药效可能短于在腹部等部位。
4.患者个体差异：患者的年龄、体重、身体代谢能力等因素都会影响药效持续时间。一般来说，儿童和老年人的代谢能力相对较弱，药效持续时间可能会有所不同。
5.是否联合其他药物：若局部麻醉药与肾上腺素等血管收缩剂联合使用，可延缓药物吸收，延长药效持续时间。
总之，局部麻醉药的药效持续时间是一个复杂的问题，受到多种因素的综合影响。在临床应用中，医生会根据具体情况选择合适的药物和剂量，以达到理想的麻醉效果。