螺内酯发挥降压作用的时间因人而异，通常受到多种因素影响，如患者的病情严重程度、个体对药物的反应、是否同时使用其他降压药、剂量大小以及患者的整体健康状况等。
1. 病情严重程度：如果患者高血压病情较轻，血压升高幅度不大，可能服用螺内酯较短时间就能看到血压下降。但病情较重时，可能需要较长时间才能有效控制血压。
2. 个体差异：不同个体对螺内酯的反应不同。有些人可能对药物较为敏感，在用药后较快地出现血压下降；而另一些人可能反应较慢。
3. 联合用药：若患者在服用螺内酯的同时，还使用了其他类型的降压药，如钙通道阻滞剂（硝苯地平、氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）等，可能会更快地使血压达标。
4. 剂量大小：一般来说，在规定的剂量范围内，较大剂量可能会使降压效果更快显现，但同时也可能增加副作用的风险。
5. 整体健康状况：患者如果存在其他基础疾病，如糖尿病、肾病等，可能会影响螺内酯的降压效果和起效时间。
总之，螺内酯的降压起效时间不是固定的，患者在服用期间应遵医嘱定期测量血压，观察自身症状，如有不适及时就医。同时，应保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以辅助控制血压。