胺碘酮发挥药效的时间因人而异，受多种因素影响，如患者的病情严重程度、个体差异、药物剂量、给药方式以及是否合并其他疾病等。
1. 病情严重程度：病情较轻时，胺碘酮可能较快起效，例如单纯的室性早搏，可能数小时至数天能看到效果；而对于严重的心律失常，如持续性室性心动过速，可能需要数天甚至一周以上。
2. 个体差异：不同个体对药物的反应不同。有些人代谢药物较快，药效显现可能相对较晚；而有些人代谢较慢，可能起效相对快些。
3. 药物剂量：剂量足够时，通常能在较短时间内发挥作用。但剂量过大可能增加不良反应风险，过小则可能起效慢或效果不佳。
4. 给药方式：口服给药起效相对较慢，可能需要数天至一周；静脉给药起效相对较快，一般在数小时内可能就会有一定效果。
5. 合并疾病：若患者同时患有其他疾病，如肝肾功能不全，会影响药物代谢和排泄，从而影响药效发挥的时间。
总之，胺碘酮起效时间不固定，使用过程中需密切监测患者的症状、心律等情况，并遵循医生的建议调整治疗方案。