脱髓鞘患者的生存情况受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗及时性和有效性、患者自身健康状况、是否存在并发症以及康复护理情况等。

1.病情严重程度：脱髓鞘病变的范围和程度对预后至关重要。轻度的、局限性的脱髓鞘，经过积极治疗可能症状较轻，对生活影响较小。但广泛而严重的脱髓鞘病变，可能导致神经功能严重受损，影响生存质量和预期寿命。

2.治疗及时性和有效性：早期诊断并采取规范的治疗方案，如使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）、神经营养药物（如甲钴胺、维生素 B12）等，有助于控制病情进展，改善预后。若治疗不及时或不规范，病情可能恶化。

3.患者自身健康状况：患者本身的基础健康状况，如是否患有其他慢性疾病（如高血压、糖尿病）、免疫系统功能强弱等，会影响对脱髓鞘治疗的反应和康复。

4.是否存在并发症：如出现感染、呼吸衰竭、泌尿系统问题等并发症，会增加治疗难度和风险，对生存情况产生不利影响。

5.康复护理情况：良好的康复训练和护理，包括肢体功能锻炼、心理支持等，有助于提高患者的生活自理能力和生活质量，间接影响生存情况。

总之，脱髓鞘患者的生存情况不能一概而论，需要综合考虑上述多种因素。患者应积极配合医生治疗，加强康复护理，以提高生活质量和生存机会。