服用碘 131 起作用的时间因人而异，一般受到患者病情、碘 131 剂量、个体代谢差异、甲状腺组织对碘的摄取能力以及后续的生活调理等因素影响。

1.病情：如果患者甲状腺疾病较轻，如甲状腺功能亢进早期，服用碘 131 后可能在 1 - 2 周内逐渐起效；若病情严重，如甲状腺癌较大或转移较多，起效时间可能延长至 3 - 4 周甚至更久。

2.碘 131 剂量：剂量较大时，可能在较短时间内发挥作用，通常 1 - 2 周；剂量较小时，起效时间可能推迟到 3 - 4 周。

3.个体代谢差异：代谢较快的患者，药物作用可能在 2 - 3 周显现；代谢较慢者，可能需要 4 - 6 周甚至更长时间。

4.甲状腺组织对碘的摄取能力：摄取能力强的患者，碘 131 能更快发挥作用，约 2 - 3 周；摄取能力弱则可能需要 4 - 6 周。

5.后续生活调理：患者在服用碘 131 后，若能保持良好的作息、饮食均衡、情绪稳定，有助于药物更快发挥作用，可能在 2 - 4 周；反之，若生活习惯不良，可能影响起效时间，延长至 4 - 8 周。

总之，服用碘 131 后起作用的时间不是固定的，患者需要在医生的指导下密切观察症状变化，定期复查甲状腺功能等相关指标，以评估治疗效果。