脊柱骨折患者下床活动的时间因人而异，主要取决于骨折的严重程度、治疗方式、患者的身体状况、康复训练情况以及有无并发症等。

1.骨折严重程度：如果是轻度的稳定性骨折，如单纯的横突骨折或棘突骨折，经过保守治疗，一般 4 - 6 周可以佩戴支具下床活动。但如果是严重的骨折，如椎体压缩性骨折超过 1/3 或骨折导致脊柱不稳定，可能需要手术治疗，术后 6 - 8 周甚至更长时间才能下床。

2.治疗方式：保守治疗通常需要卧床时间较长，手术治疗如果固定牢固，恢复相对较快。例如，采用内固定手术，患者可能在术后 2 - 3 周就能尝试下床，但仍需根据个体恢复情况。

3.患者身体状况：年轻、身体素质好的患者恢复较快，老年人或有基础疾病（如糖尿病、骨质疏松等）的患者恢复时间会延长。

4.康复训练情况：积极进行康复训练，包括肌肉力量训练、关节活动度训练等，有助于尽早下床。如果患者不配合康复训练，下床时间会推迟。

5.有无并发症：若出现伤口感染、肺部感染、深静脉血栓等并发症，会影响恢复进度，延长下床时间。

总之，脊柱骨折患者下床活动的时间不能一概而论，需要综合多种因素判断。患者应严格遵循医生的建议，在合适的时间下床活动，以促进康复，避免过早下床导致二次损伤或恢复不良。