老年人哮喘的病情发展和预后受到多种因素的影响，包括疾病严重程度、治疗依从性、合并疾病、生活环境、个人体质等。
1.疾病严重程度：哮喘病情轻重不一，轻度哮喘通过规范治疗和管理，症状可得到良好控制；而重度哮喘可能频繁发作，影响生活质量，甚至危及生命。
2.治疗依从性：老年人能否按时用药、定期复查，遵循医生的治疗建议，对哮喘的控制至关重要。常用治疗药物有沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等。但使用药物需遵医嘱。
3.合并疾病：若同时患有心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会增加哮喘治疗的难度和复杂性。
4.生活环境：长期暴露在过敏原（如花粉、尘螨）、空气污染严重的环境中，容易诱发哮喘发作。
5.个人体质：个体的免疫功能、遗传因素等也会影响哮喘的发展。
总之，老年人哮喘的病情发展和预后因人而异。通过积极治疗、改善生活环境、增强体质等措施，可有效控制病情，提高生活质量。