膜性肾病一期的预后受多种因素影响，包括病理特征、治疗效果、患者的依从性、是否合并其他疾病以及日常的生活管理等。
1.病理特征：膜性肾病一期的病理损伤相对较轻，如果没有明显的肾小球硬化、间质纤维化等病理改变，预后通常较好。
2.治疗效果：对治疗的反应是影响预后的关键。常用的治疗药物包括糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）、利妥昔单抗等。如果患者对治疗敏感，尿蛋白能得到有效控制，肾功能稳定，预后较为乐观。
3.患者依从性：患者能否严格遵循医嘱进行治疗、定期复查、调整生活方式等，对疾病的预后有重要影响。
4.合并其他疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病、心血管疾病等，会增加肾脏的负担，影响膜性肾病的预后。
5.生活管理：保持良好的生活习惯，如低盐低脂优质蛋白饮食、避免劳累、预防感染、戒烟戒酒等，有助于改善预后。
总体来说，膜性肾病一期患者如果能早期诊断、规范治疗，并做好日常的管理，多数患者的病情可以得到有效控制，肾功能能够长期保持稳定。但个体差异较大，具体的预后情况需要综合多种因素进行评估。