84 岁透析老人的生存预期受多种因素影响，包括基础健康状况、透析充分性、营养状况、并发症控制以及心理状态等。
1. 基础健康状况：老人本身是否患有其他严重的慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病若控制不佳，会增加心血管事件风险，影响生存。
2. 透析充分性：透析能否有效清除体内代谢废物和多余水分，对维持身体内环境稳定至关重要。若透析不充分，可能导致毒素蓄积，引发一系列并发症。
3. 营养状况：良好的营养支持是维持身体机能的基础。透析过程中会丢失一些营养物质，如果饮食摄入不足或吸收不良，易导致营养不良，削弱免疫力和抵抗力。
4. 并发症控制：如贫血、肾性骨病、心血管并发症等。及时发现并有效治疗这些并发症，有助于提高生活质量和延长生存期。
5. 心理状态：积极乐观的心态有助于提高治疗依从性和生活质量。长期的透析治疗可能带来心理压力，如焦虑、抑郁等，影响生存预期。
总之，84 岁透析老人的生存预期是一个复杂的问题，受到多种因素的综合影响。患者和家属应积极配合医生治疗，关注上述方面，尽可能提高生活质量，延长生存时间。