多囊肾伴高血压患者的预后受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗依从性、血压控制情况、并发症的发生以及生活方式等。
1.病情严重程度：若多囊肾处于早期，囊肿较小且数量少，对肾功能影响较小，高血压控制良好，预后相对较好。反之，若病情进展至晚期，肾功能严重受损，预后较差。
2.治疗依从性：患者严格遵循医嘱进行治疗，按时服药、定期复查，有助于控制病情，改善预后。若不按时治疗，随意增减药物，可能导致病情加重。
3.血压控制情况：将血压稳定控制在正常范围，能减少对心、脑、肾等重要脏器的损害，延缓病情进展，提高生活质量和预后。若血压长期波动或居高不下，会加速肾功能恶化。
4.并发症的发生：如出现心脑血管疾病、感染、肾衰竭等并发症，会使预后变差。
5.生活方式：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免劳累和精神紧张，对预后有积极作用。反之，不良生活方式会加重病情。
总体而言，多囊肾伴高血压患者的预后因人而异。通过积极治疗、良好的血压控制、预防并发症以及健康的生活方式，可在一定程度上改善预后。但需要强调的是，每个患者的情况不同，应定期复查，根据病情变化调整治疗方案。