服用美托洛尔降血压的起效时间因人而异，受多种因素影响，如患者的病情严重程度、个体对药物的敏感性、用药剂量、是否合并其他疾病以及是否规律服药等。
1. 病情严重程度：如果患者高血压病情较轻，血压升高幅度不大，可能在服用美托洛尔 1 - 2 周内血压逐渐下降至正常范围。但病情较重时，可能需要更长时间，如 2 - 4 周甚至更久。
2. 个体敏感性：不同个体对美托洛尔的反应有所不同。有些人对药物较为敏感，起效可能较快；而有些人敏感性差，起效时间就会延长。
3. 用药剂量：剂量不足可能导致降压效果不佳，延长起效时间。按照医生建议的合适剂量用药，一般能在预期时间内发挥较好的降压作用。
4. 合并疾病：若患者同时患有糖尿病、高血脂、冠心病等其他疾病，可能会影响美托洛尔的降压效果和起效时间。
5. 服药规律：规律按时服药有助于维持稳定的血药浓度，从而更快发挥降压作用。若经常漏服或擅自停药，会影响起效时间和降压效果。
总之，服用美托洛尔降血压的起效时间不能一概而论。患者在服药期间应密切监测血压，遵循医生的建议，如有不适及时就医。同时，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于提高降压效果。