肛瘘换药后的疼痛持续时间因人而异，一般受肛瘘严重程度、伤口大小、个人疼痛耐受度、换药操作手法以及术后护理情况等因素影响。
1.肛瘘严重程度：如果肛瘘病情较轻，瘘管较浅且简单，换药后的疼痛可能在 3 - 5 天逐渐减轻。但如果肛瘘复杂且严重，疼痛可能会持续 1 - 2 周甚至更久。
2.伤口大小：伤口越大，愈合所需时间越长，换药时刺激引起的疼痛持续时间也会相应延长。较小的伤口，疼痛可能在 1 周左右明显改善。
3.个人疼痛耐受度：每个人对疼痛的感受和耐受能力不同。耐受度高的人可能觉得疼痛相对较轻且持续时间短，而耐受度低的人则可能感觉疼痛更剧烈、持续更久。
4.换药操作手法：医护人员换药时的操作技巧和轻柔程度也会影响疼痛持续时间。操作规范、轻柔的换药，疼痛通常较短，反之则可能延长疼痛时间。
5.术后护理情况：术后保持伤口清洁、干燥，饮食清淡，避免便秘和剧烈运动，有助于伤口愈合，从而缩短换药疼痛的持续时间。若护理不当，引发感染等并发症，会加重疼痛且延长其持续时间。
总之，肛瘘换药后的疼痛持续时间没有固定标准。患者应积极配合医生治疗，做好术后护理，促进伤口愈合，以减轻疼痛。若疼痛剧烈难以忍受，应及时告知医生，采取相应的止痛措施。