肛瘘手术后换药的频率通常取决于多个因素，包括伤口的大小和深度、术后恢复情况、手术方式、有无感染以及患者的个体差异等。
1. 伤口大小和深度：如果肛瘘伤口较大且较深，术后初期可能每天需要换药 1 - 2 次，以确保伤口清洁，促进愈合。随着伤口逐渐缩小和变浅，换药频率可能会逐渐降低，如每 2 - 3 天一次。
2. 术后恢复情况：若术后伤口愈合良好，无明显红肿、渗液等，换药频率会相对减少，可能 3 - 5 天一次。但如果出现愈合不佳，如有肉芽组织生长不良或渗液较多，可能需要增加换药次数。
3. 手术方式：传统的肛瘘切开术与较为先进的微创手术，其术后换药频率可能有所不同。一般来说，传统手术术后换药可能更频繁，初期可能每天都要进行。
4. 有无感染：若发生感染，会增加换药次数，以便及时清理脓液和坏死组织，控制感染，可能每天换药 2 次甚至更多。
5. 个体差异：患者的身体状况和自身的恢复能力也会影响换药频率。身体素质较好、恢复能力强的患者，换药频率可能相对较低。
总之，肛瘘手术后的换药频率需要根据具体情况由医生来决定。患者应严格遵循医生的建议，按时换药，注意术后护理，保持肛门局部清洁干燥，以促进伤口的顺利愈合。