高血压患者换药时间因人而异，主要取决于血压控制情况、药物副作用、患者病情变化、合并疾病以及患者依从性等。
1.血压控制情况：若患者使用当前药物，血压长期稳定达标（一般指收缩压<140mmHg 且舒张压<90mmHg），则无需换药。但如果血压持续不达标，经调整剂量或生活方式干预后仍未改善，可能需要换药。
2.药物副作用：如出现不能耐受的副作用，如干咳（常见于血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利）、水肿（多见于钙通道阻滞剂，如硝苯地平）、高钾血症（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如氯沙坦）等，应考虑换药。
3.患者病情变化：例如患者出现新的并发症，如心力衰竭、肾功能不全等，可能需要更换更适合的降压药物。
4.合并疾病：若患者同时患有糖尿病、冠心病等，可能需要选用对这些疾病有益的降压药，如合并糖尿病时，可优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
5.患者依从性：如果患者因某些原因（如经济因素、用药便利性等）无法坚持使用当前药物，也可能需要更换。
总之，高血压患者是否需要换药及换药时间应由医生根据具体情况综合判断。患者应遵医嘱定期监测血压，如有不适及时就医，切勿自行换药。