混合痔手术后痔核的脱落时间因人而异，一般在 7 - 14 天左右。影响痔核脱落时间的因素包括手术方式、痔核大小、患者个体差异、术后护理以及是否合并其他疾病等。
1. 手术方式：不同的手术方式，如传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术（PPH）等，其痔核脱落的时间可能有所不同。传统手术痔核脱落相对较慢，而 PPH 可能稍快一些。
2. 痔核大小：较大的痔核脱落时间通常较长，小的痔核则可能较快脱落。
3. 患者个体差异：患者的年龄、身体素质、新陈代谢速度等会影响恢复进程。年轻人新陈代谢快，痔核脱落可能相对早；老年人则可能较慢。
4. 术后护理：术后保持良好的饮食和排便习惯，避免剧烈运动，按时坐浴、换药等，有助于痔核顺利脱落。如果护理不当，可能导致脱落时间延迟，甚至出现感染等并发症。
5. 是否合并其他疾病：如果患者同时患有糖尿病、营养不良等疾病，会影响伤口愈合，痔核脱落时间也可能延长。
总之，混合痔手术后痔核的脱落时间没有绝对标准，患者应密切关注自身恢复情况，如有异常应及时就医。术后遵循医生的建议进行护理和复查，以促进康复。