甲减患者能否怀孕以及怀孕的时机，取决于甲状腺功能的恢复情况、治疗方案的调整、患者的整体健康状况、相关抗体水平以及孕期的监测准备等。

1.甲状腺功能恢复情况：甲状腺功能减退患者在准备怀孕前，需要通过治疗将甲状腺激素水平，特别是促甲状腺激素（TSH）控制在合适的范围内。一般来说，TSH 应控制在 2.5 mIU/L 以下。这通常需要服用左甲状腺素钠片等药物进行替代治疗，并定期复查甲状腺功能，根据结果调整药物剂量。

2.治疗方案的调整：在备孕期间，医生可能会根据患者的具体情况，对治疗甲减的药物剂量进行微调。例如，如果之前的剂量不足以维持甲状腺功能正常，可能需要增加剂量。

3.患者的整体健康状况：除了甲状腺功能，患者的其他健康问题也会影响怀孕时机。如是否存在心血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病等。如果有其他合并症，需要在病情稳定并得到良好控制后再考虑怀孕。

4.相关抗体水平：部分甲减患者可能存在甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性。高水平的抗体可能增加流产、早产等不良妊娠结局的风险。医生会评估抗体水平，并采取相应措施，如使用硒酵母片等辅助治疗。

5.孕期的监测准备：在计划怀孕前，患者应了解孕期甲状腺功能监测的重要性。一旦怀孕，需要更频繁地复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案，保障胎儿的正常发育。

总之，甲减患者怀孕的时机需要综合多方面因素来确定。患者应在医生的指导下，积极治疗，调整生活方式，定期复查，以达到最佳的备孕状态。