健康减重二十斤所需时间因人而异，受多种因素影响，包括初始体重、饮食控制、运动强度、身体代谢率以及个人体质等。

1.初始体重：初始体重越大，减重相对会快一些，但总体减重二十斤所需时间也较长。比如体重超过 100 公斤的人，可能需要 3 个月到半年；而体重 70 公斤左右的人，可能需要 2 个月到 4 个月。

2.饮食控制：严格控制热量摄入，保证营养均衡，减少高热量、高脂肪、高糖分食物的摄取，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。如果能长期坚持科学的饮食控制，可能会在 2-5 个月内实现减重二十斤的目标。

3.运动强度：每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，再结合力量训练，如举重、俯卧撑等。运动强度越大、频率越高，减重速度可能越快，一般 3-6 个月有望减重二十斤。

4.身体代谢率：代谢率高的人，消耗能量多，减重相对容易。通过充足睡眠、多喝水等方式可提高代谢率，可能在 4-6 个月实现减重目标。

5.个人体质：不同人的身体对减重的反应不同。有些人容易减重，有些人则较难，这与遗传、激素水平等有关，可能需要 4 个月到 8 个月甚至更久。

总之，想要健康减重二十斤，需要综合考虑上述因素，并制定适合自己的计划。同时要保持耐心和毅力，不可急于求成，以免损害身体健康。