狼疮肾炎发展为尿毒症后，患者的预后受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗依从性、并发症情况、肾脏替代治疗效果以及个体的基础健康状况等。
1.病情严重程度：狼疮肾炎的病理类型和肾功能损害程度是关键。若病理类型较轻，如Ⅰ型和Ⅱ型，进展为尿毒症的速度相对较慢；而Ⅳ型和Ⅵ型往往病情较重，更易导致尿毒症，预后较差。
2.治疗依从性：患者能否严格遵循医嘱进行治疗，包括按时服药、定期复查等，对预后有重要影响。规律使用免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司等，有助于控制病情，改善预后。
3.并发症情况：如高血压、贫血、心血管疾病等并发症，会增加治疗难度和风险，影响生存质量和预后。
4.肾脏替代治疗效果：选择血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗方式，治疗效果的好坏也会影响预后。
5.个体的基础健康状况：患者本身的年龄、基础疾病、营养状况等，也在一定程度上决定了预后。
总体而言，狼疮肾炎尿毒症患者的预后因人而异。通过积极治疗、控制并发症、选择合适的肾脏替代治疗方式，并保持良好的生活习惯和心态，部分患者可以获得较好的生活质量和生存时间。