老人肺癌咳血的预后受多种因素影响，包括肺癌的类型和分期、患者的整体健康状况、治疗方法的选择和效果、咳血的严重程度以及是否存在其他并发症等。
1.肺癌的类型和分期：小细胞肺癌和非小细胞肺癌的治疗和预后不同。早期肺癌通过手术等综合治疗可能效果较好，晚期肺癌预后相对较差。
2.患者的整体健康状况：若老人身体基础较好，能更好地耐受治疗，对病情控制有利。反之，若伴有其他严重疾病，如心脏病、糖尿病等，会影响治疗和预后。
3.治疗方法的选择和效果：手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法的效果各异。有效的治疗能控制肿瘤，减轻咳血症状。
4.咳血的严重程度：少量咳血相对容易控制，大量咳血可能导致失血性休克，危及生命。
5.是否存在其他并发症：如肺部感染、呼吸衰竭等，会增加治疗难度和风险。
老人肺癌咳血的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素来评估预后。患者和家属应积极配合医生的治疗，保持乐观心态，争取更好的治疗效果。