类风湿患者出现病变的时间因人而异，受多种因素影响，如病情严重程度、治疗情况、个体体质、生活方式、环境因素等。
1.病情严重程度：发病时病情较重，关节损伤明显，病变可能较快发生。病情较轻者，进展相对缓慢。
2.治疗情况：积极规范治疗，按时用药，定期复查，能有效控制病情，延缓病变。相反，治疗不及时或不规范，病变容易提前。
3.个体体质：部分患者自身免疫系统调节能力较强，病变发生较晚；而免疫调节能力差的，病变可能更早出现。
4.生活方式：保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠、避免劳累和感染，有助于推迟病变。反之，不良生活方式会加速病变。
5.环境因素：长期处于寒冷、潮湿的环境，可能促使病变提前发生；而温暖、干燥的环境相对有利。
总之，类风湿患者应重视疾病，积极治疗，改善生活方式，创造有利环境，以尽量延缓病变的发生。