脑动脉瘤不手术的预后受到多种因素影响，包括动脉瘤的大小、位置、形态、患者的基础健康状况以及动脉瘤是否破裂等。
1.动脉瘤大小：较小的动脉瘤破裂风险相对较低，预后可能较好；较大的动脉瘤破裂风险高，预后较差。
2.动脉瘤位置：位于脑动脉关键部位的动脉瘤，如基底动脉顶端，一旦破裂，预后往往不佳；而在相对非关键部位的动脉瘤，预后可能相对较好。
3.动脉瘤形态：规则形态的动脉瘤相对稳定，预后较好；不规则、分叶状的动脉瘤容易破裂，预后差。
4.患者基础健康状况：患者若本身有高血压、糖尿病等基础疾病，会增加动脉瘤破裂风险，影响预后。
5.动脉瘤是否破裂：未破裂的动脉瘤，通过密切监测和控制危险因素，预后可能较好；一旦破裂，可能导致严重的脑损伤，甚至危及生命。
总之，脑动脉瘤不手术的预后情况较为复杂，需要综合多种因素进行评估。患者应及时就医，遵循医生建议，选择合适的治疗方案。