透析患者出现幻觉可能与多种因素有关，如电解质紊乱、毒素蓄积、脑血管病变、心理因素、药物副作用等。
1.电解质紊乱：透析过程中，钾、钙、镁等电解质平衡失调可能影响神经功能，导致幻觉。例如，高钾血症可引起心肌兴奋性降低，出现心律失常，严重时影响神经系统，导致幻觉；低钙血症可能导致神经肌肉兴奋性增高，引起抽搐、痉挛，也可能影响大脑功能。
2.毒素蓄积：肾功能衰竭时，体内的代谢废物和毒素不能有效排出，蓄积在体内，可能对神经系统产生损害，引发幻觉。常见的毒素如尿素、肌酐等。
3.脑血管病变：长期的高血压、糖尿病等基础疾病，加上透析过程中的血流动力学改变，可能增加脑血管疾病的风险，如脑梗死、脑出血等，影响大脑供血和神经功能，导致幻觉。
4.心理因素：透析带来的身体和生活的改变，可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，严重时可能产生幻觉。
5.药物副作用：某些治疗相关的药物，如抗抑郁药、抗精神病药等，可能存在副作用，引起幻觉。
总之，透析患者出现幻觉需要综合考虑多种因素，及时进行相关检查，明确原因，并采取针对性的治疗措施。患者和家属应密切关注患者的精神状态变化，及时向医生反馈，以便调整治疗方案。