脱髓鞘病变发展至瘫痪的时间因人而异，受多种因素影响，包括病情严重程度、治疗及时性、个体免疫状态、是否存在基础疾病以及日常护理情况等。
1.病情严重程度：轻度的脱髓鞘病变，如症状较轻、病灶局限，经过积极治疗可能长期不发展为瘫痪。但严重的广泛脱髓鞘，可能在短时间内就导致神经功能严重受损，进而引发瘫痪。
2.治疗及时性：早期诊断并采取有效的治疗措施，如使用糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）等，能有效控制病情，延缓进展为瘫痪的时间。若延误治疗，病情可能迅速恶化。
3.个体免疫状态：自身免疫系统较强的患者，可能对疾病有较好的抵抗能力，病情进展相对较慢。而免疫功能低下的患者，病情可能更易加重。
4.基础疾病：若患者同时患有高血压、糖尿病等慢性疾病，会影响血管和神经的功能，加速脱髓鞘病变的进展，增加瘫痪的风险。
5.日常护理情况：保持良好的生活习惯，如充足的休息、合理的饮食、适度的运动以及避免感染等，有助于稳定病情。反之，不良的生活方式可能促使病情恶化。
总之，脱髓鞘病变发展至瘫痪的时间难以确切预测，需要综合考虑多种因素。患者应密切配合医生治疗，加强自我管理，以尽可能延缓病情进展。