小孩摔到头后出现呕吐的时间因人而异，可能在受伤后立即发生，也可能在数小时甚至数天后才出现。这取决于受伤的严重程度、摔到的部位、孩子的个体差异、是否存在脑震荡以及颅内损伤的情况等。
1.受伤严重程度：如果头部受到严重撞击，导致颅内出血或严重的脑损伤，可能在受伤后很快就出现呕吐，甚至伴有意识不清、抽搐等症状。
2.摔到的部位：摔到前额、颞部等关键部位，更容易引起颅内损伤，从而较快出现呕吐。
3.个体差异：不同孩子对创伤的反应不同，有些孩子可能比较敏感，即使是轻度损伤也可能较早出现呕吐。
4.脑震荡：发生脑震荡时，孩子可能在受伤后的数小时内出现呕吐，还可能有头晕、头痛等表现。
5.颅内损伤：如果存在颅内压增高，如颅内血肿，呕吐可能在受伤后数小时至数天内逐渐加重。
总之，小孩摔到头后家长要密切观察，如果孩子出现呕吐、精神差、头痛等异常表现，应及时带孩子到正规医院就诊，进行头颅 CT 等检查，以明确是否存在颅脑损伤，并采取相应的治疗措施。