小孩长出双排牙后拔牙的时机，取决于多个因素，如恒牙萌出程度、乳牙松动情况、牙齿排列状况、孩子年龄以及口腔健康状况等。
1. 恒牙萌出程度：若恒牙已萌出较多，超过乳牙牙冠的 1/2 甚至更多，应考虑及时拔除乳牙，为恒牙生长提供空间。
2. 乳牙松动情况：乳牙松动明显，容易自行脱落时，可先观察等待；若乳牙坚固不松动，影响恒牙正常萌出，需尽快拔除。
3. 牙齿排列状况：如果双排牙导致牙齿排列严重不齐，应尽早拔除乳牙进行矫正。
4. 孩子年龄：一般 6 - 7 岁是换牙期，若在此期间出现双排牙，可根据具体情况决定拔牙时间；若超过正常换牙年龄仍有双排牙，要及时处理。
5. 口腔健康状况：若孩子口腔存在炎症或其他疾病，可能需要先治疗，再决定拔牙时机。
总之，小孩双排牙的拔牙时机需要综合多方面因素判断。家长应带孩子及时就医，由专业的口腔医生进行评估和决定，以确保孩子的牙齿健康和正常发育。