严重脑梗患者的生存情况受多种因素影响，包括脑梗面积和位置、患者基础健康状况、治疗及时性和有效性、康复治疗情况以及并发症的出现等。
1.脑梗面积和位置：大面积脑梗或关键脑区如脑干梗死，病情通常更严重，影响生存。较小面积且非关键部位的梗死，相对预后较好。
2.患者基础健康状况：若患者本身患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，会增加治疗难度和影响康复，降低生存质量和预期寿命。
3.治疗及时性和有效性：发病后能在短时间内接受溶栓、取栓等有效治疗，可减少脑组织损伤，改善预后。反之，延误治疗则可能导致病情恶化。
4.康复治疗情况：积极进行规范的康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等，有助于恢复部分功能，提高生活自理能力，对生存有积极影响。
5.并发症的出现：如肺部感染、深静脉血栓、褥疮等并发症，会加重病情，威胁生命。
总之，严重脑梗患者的生存情况个体差异较大，不能一概而论。通过综合治疗和康复，部分患者可以获得较好的生活质量和较长的生存时间。但无论如何，早期发现、及时治疗和积极康复都是关键。