阳性肺结核转阴的时间因人而异，通常受到患者病情严重程度、治疗依从性、身体免疫力、感染的结核菌类型以及治疗方案等多种因素的影响。一般来说，经过规范有效的治疗，多数患者在 6 - 9 个月左右可转阴，但也有部分患者需要更长时间。
1.病情严重程度：如果肺结核处于早期，肺部病变范围较小、症状较轻，转阴时间可能相对较短。反之，病情严重，肺部病灶广泛，转阴所需时间就会延长。
2.治疗依从性：患者严格按照医嘱规律服药、定期复查，有助于提高治疗效果，促进结核菌转阴。若擅自停药、漏服药物，可能导致治疗失败，延长转阴时间。
3.身体免疫力：免疫力较强的患者，自身免疫系统能更好地协助药物对抗结核菌，加快转阴进程。而免疫力低下者，如合并糖尿病、艾滋病等基础疾病，转阴往往较慢。
4.结核菌类型：不同类型的结核菌对药物的敏感性不同。常见的结核菌相对容易控制，而耐药结核菌则治疗难度大，转阴时间长。
5.治疗方案：合理的治疗方案包括选择有效的抗结核药物组合、适当的疗程等。若治疗方案不恰当，也会影响转阴时间。
总之，肺结核患者要想尽快转阴，应积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯，增强免疫力。同时，治疗期间要密切监测病情变化，以便及时调整治疗方案。