正颌术后能讲话的时间因人而异，通常受手术方式、术后恢复情况、个人体质、术后护理以及有无并发症等因素影响。一般来说，术后 1 至 2 周可简单讲话，完全正常讲话可能需要 4 至 6 周甚至更久。
1.手术方式：不同的正颌手术方式对口腔和颌面的创伤程度不同。较为简单的手术，术后恢复相对较快，能讲话的时间可能较早；复杂的手术则可能需要更长时间恢复讲话功能。
2.术后恢复情况：包括伤口愈合、肿胀消退和疼痛缓解等。如果术后伤口愈合良好，肿胀和疼痛较轻，通常能更早地尝试讲话。
3.个人体质：每个人的身体恢复能力不同。体质较好、新陈代谢旺盛的患者，术后恢复可能更快，能讲话的时间也会相应提前。
4.术后护理：术后按照医生的指导进行护理，如保持口腔清洁、避免过度活动等，有助于促进恢复，缩短能正常讲话的时间。
5.有无并发症：若术后出现感染、出血等并发症，会影响恢复进程，导致能讲话的时间延后。
总之，正颌术后能讲话的时间不是固定的，患者应严格遵循医生的建议进行术后护理和康复，以促进尽早恢复正常讲话功能。