重度抑郁症的疗程受多种因素影响，包括病情严重程度、患者个体差异、治疗方法选择、治疗依从性以及康复环境等。
1.病情严重程度：若病情极为严重，存在自杀倾向等，可能需要较长时间的治疗，甚至数年。症状相对较轻者，疗程可能较短。
2.患者个体差异：不同患者的心理素质、身体状况不同。心理素质好、身体较健康者恢复可能较快，疗程相对短；反之则长。
3.治疗方法选择：药物治疗如使用舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等，结合心理治疗，效果较好时疗程可能缩短。单一治疗方法效果不佳时，可能需要调整方案，延长疗程。
4.治疗依从性：患者严格遵循医嘱用药、按时进行心理治疗，疗程可能更短。不依从治疗，随意增减药量或中断治疗，会延长疗程。
5.康复环境：良好的家庭支持、和谐的社会环境有助于患者康复，缩短疗程。反之，不良的环境可能导致病情反复，延长治疗时间。
总之，重度抑郁症的疗程因人而异，需要综合多种因素判断。患者应积极配合治疗，争取早日康复。