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1 感染途径

2 症状

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4 治疗

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6 饮食

腰肌劳损

• 英文名称:lumbar muscle strain

• 俗称:功能性腰痛

• 就诊科室:内科,外科,神经内科,骨外科

• 常见症状:腰痛

• 传染性:不会传染

• 患病部位:腰部

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病: 无

感染途径

• 遗传因素

  腰肌劳损不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。腰肌劳损属于非遗传性疾病,病因如下:

  1急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。2治疗不及时、处理方法不当。3长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。4慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

• 环境因素

  腰肌劳损不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。腰肌劳损是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  1急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。2治疗不及时、处理方法不当。3长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。4慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

症状

• 腰痛

  临床表现:

  (1)慢性腰痛特点是

  ①久坐、久站或弯腰时腰痛,弯腰双手搬起重物时,疼痛加重。

  ②有反复发作史。

  ③疼痛在单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起、止点处。

  (2)腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛,甚至轻叩腰背肌时可减轻疼痛。

  (3)直腿抬高试验及其它神经系统检查无异常。

  (4)腰部活动受限,尤以前屈活动受限为明显。

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断检查:

  X线检查:除因先天性畸形引起者可有相应改变外,尚有少数患者伴有轻度骨质增生现象。

  鉴别诊断:

  本病应与腰椎结核、慢性韧带损伤、肾脏疾患等相鉴别。中年以上妇女,尚须与慢性盆腔炎等妇科疾病相鉴别。

治疗

• 一般治疗

  治疗:

  1.针对病因治疗:

  对于致病原因明确者,如长期弯腰位工作或姿势不良者,应改正不良姿势、提倡做工间操,减少慢性损伤机会。对腹肌或腰背肌力低下者,应积极进行腹肌和腰背肌功能锻炼。如采取俯卧位,去枕,然后用力挺胸抬头,双手双脚向空中伸展;也可仰卧床上,去枕,头部用力向后顶床,抬起肩部的动作。

  2.针灸、推拿、按摩、理疗:

  可改善局部血运,促进组织修复,解痉止痛。目前存在较多的理疗方式,包括电磁、超声波、红外线、激光等,通过声、光、电、热等作用于人体,起到疏筋活络的作用。

  3.药物治疗:

  主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。如扶他林、芬必得、阿司匹林等。

  4.有固定压痛点者:

  局封疗法强的松龙12.5~25mg加1%普鲁卡因2~5ml作痛点封闭,每5~7天一次,3~5次为一疗程。

  5.对各种非手术治疗无效的病例:

  可施行手术治疗。

用药

局封疗法强的松龙12.5~25mg加1%普鲁卡因2~5ml作痛点封闭,每5~7天一次,3~5次为一疗程。药物治疗解热止痛剂,如扶他林、芬必得、阿司匹林等。

饮食

• 饮食保健

  【饮食护理要点】饮食清淡易消化,忌油腻、辛辣、厚味之品。

  1.寒湿腰痛:宜食韭菜、羊肉、狗肉、姜等温阳散寒之品,忌生冷、寒凉之品。食疗方:姜桂枝粥。

  2.湿热腰痛:宜食白菜、芹菜、马齿苋、丝瓜、茄子等清热利湿之品。食疗方:土茯苓薏苡仁粥。

  3.瘀血腰痛:可食丝瓜、茄子、韭菜等,忌滋腻食物。食疗方:酒水韭菜汤(韭菜、黄酒、清水)。

  4.肾虚腰痛:肾阴虚者宜食枸杞子、莲子、大枣、木耳等,尿少者可食冬瓜、西瓜、丝瓜等。食疗方:芝麻粥、虫草乌鸡;肾阳虚宜食龙眼肉,核桃、胡桃、狗肉等。食疗方:牛膝杜仲煨猪腰;归参山药炖猪腰(当归、党参、山药、猪腰)。