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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

肠胃炎

• 英文名称

• 俗称:胃肠炎

• 就诊科室:内科,外科,消化内科,胃肠外科

• 常见症状:发热,腹泻,腹痛,肠鸣音亢进,恶心与呕吐,脱水

• 传染性:不会传染

• 患病部位:腹部

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病: 无

感染途径

• 遗传因素

  肠胃炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。肠胃炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  感染性胃肠炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起。毒物及药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的病因,有多种病毒可引起胃肠炎,最常见的是轮状病毒,其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。常见感染途径有:食物(尤其是海鲜),污染的水源,接触被感染者,餐具不洁,进食前未洗手等。

• 环境因素

  肠胃炎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。肠胃炎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  感染性胃肠炎可因感染病毒、细菌、寄生虫引起。毒物及药物可引起化学性胃肠炎。病毒感染是胃肠炎最常见的病因,有多种病毒可引起胃肠炎,最常见的是轮状病毒,其次是诺沃克病毒、星状病毒和肠腺病毒。常见感染途径有:食物(尤其是海鲜),污染的水源,接触被感染者,餐具不洁,进食前未洗手等。

症状

• 发热,腹泻,腹痛,肠鸣音亢进,恶心与呕吐,脱水

  1.肠胃炎症状的类型和严重程度:

  取决于感染微生物或摄入毒素的种类和数量,也随病人对疾病的抵抗力不同而不同。症状常常是急性发作,有时甚至是突然出现食欲下降、恶心或呕吐。可出现肠鸣音增强、腹痛和腹泻,粪便有或没有肉眼可见的血和粘液。肠袢的胀气使腹痛加剧。病人可出现发热、全身不适、肌肉疼痛和四肢乏力。

  2.严重的呕吐和腹泻:

  可造成明显脱水和严重的血压下降(休克)。过多的呕吐或腹泻都可因钾的大量丢失,引起血钾浓度降低(低钾血症)。血钠浓度也可能降低(低钠血症),尤其是丢失体液后,胃肠炎病人饮无盐或少盐的水或茶时更容易发生。所有这些水电解质失衡都有严重的潜在危险性。

检查指标及确诊

• 检查指标

   通常仅根据症状即可作出肠胃炎的诊断,但其原因却常常不易弄清楚。有时家庭中的其他成员或一起工作的同事在近期有过类似的症状;病人曾进食未煮熟、变质或污染的食品,如从冰箱取出后放置过久的蛋黄酱,或进食过生的海产食品;近期曾外出旅游,尤其是去过国外旅游,这些都可为诊断病因提供线索。如果症状严重或持续时间超过48小时,应取其粪便标本作实验室检查,包括白细胞、细菌、病毒或寄生虫。对呕吐物、所进食物或血液的检查也有助于病因诊断。如果胃肠炎症状持续几天以上,应该用结肠镜检查大肠,以了解病人是否患有溃疡性结肠炎或阿米巴痢疾。

治疗

• 一般治疗

  通常肠胃炎唯一需要的治疗就是饮用足够的水,即使是让正在呕吐的病人饮用小量液体也有好处,除纠正其脱水外,还能起到止呕的作用。如果呕吐量较多、时间较长,病人出现严重脱水,则需要静脉输液,补充水和电解质。因为儿童更容易迅速脱水,所以应静脉输入含适当比例的糖盐水。市场上能购得的任何水电解质补液都有较好的治疗效果。但是,常用的饮料如汽水、茶、运动饮料和果汁不适合于腹泻的儿童。如果呕吐严重而影响服药,可给予注射或栓剂。

  肠胃炎当症状有所改善后,可以逐渐增加清淡食物,如烹调过的燕麦片、香蕉、米饭、苹果泥、烤面包。如果饮食调整后12~24小时仍未减少腹泻,粪便检查也无血,未发现有严重细菌感染的证据,则可给予苯乙哌啶、洛哌丁胺或次水杨酸铋剂等药物。

  因为抗生素本身能引起腹泻,还使细菌产生耐药性,故很少应用,甚至在已知胃肠炎是由某种细菌引起时仍可不用。但是,当病原是空肠弯曲菌、志贺菌和霍乱弧菌时,则要应用抗生素。

   

用药

苯乙哌啶、洛哌丁胺或次水杨酸铋剂等药物。

饮食

• 饮食保健

  药膳食疗

  1.橙子蜂蜜茶:

  [原料]橙子1个,蜂蜜50 g。

  [制法]先将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣,加清水适量,放入蜂蜜,同煮20~25分钟,捞出橙子留汁。

  [功效]消食下气,行气止痛。用于胃肠炎引起的食积气滞,脘中痞闷,不思饮食等。

  [服法]代茶饮。

  2.藿香煎:

  [原料]藿香6 g,山楂1s g,谷芽、麦芽各10 g。

  [制法]将山楂、谷芽、麦芽煎沸后放入藿香,取汁。

  [功效]消食化积,和胃降逆。用于胃肠炎引起的脘腹胀满,暖气厌食等症。

  [服法]1剂/d,代茶饮。

  3.藿香炒嫩豆:

  [原料]鲜嫩藿香叶、嫩胡豆各适量。

  [制法]将胡豆炒好,藿香叶洗净、切碎,放入胡豆中拌匀。

  [功效]化食和中开胃。用于胃肠炎引起的脾胃不健,食后腹胀等症。

  [服法]佐餐食用。

  4.蘑菇健康饮料:

  [原料]蘑菇、糖、果味有机酸适量。

  [制法]将蘑菇粉碎,热水浸泡,过滤去渣。把过滤液放在<10℃的低温中,添加糖和果味有机酸调匀。

  [功效]提高人体抵抗力,开胃助消化。用于老年人因胃肠炎病后消化功能不良。恢复性治疗。

  [服法]随意饮用。

  5.马齿苋汤:

  [原料]马齿苋50 g,茶叶15 g,山楂30 g。鸡内金30 g,白糖30 g。

  [制法]把马齿苋洗净,茶叶、山楂漂去灰。鸡内金焙干碾细后,同放入沙锅煎煮约15分钟,加入白糖即可。

  [功效]健脾利湿。用于脾胃虚寒型胃肠炎及病毒性胃炎引起的消化不良,腹泻,食欲缺乏。

  [服法]1剂/d,早、晚各1次。

  6.橘皮粥:

  [原料]橘皮3~5 g,粳米50 g。

  [制法]将橘皮晒干,碾炒成细末(不研,煎取浓汁煮粥亦可),用粳米加水入锅内,煮作稀粥,入橘皮末稍煮片刻,待粥稠停火即可。

  [功效]理气解郁,消积导滞。用于脾胃气滞,脘腹胀满。消化不良,食欲缺乏,恶心呕吐,胸膈满闷。

  [服法]每日早、晚餐温热服食,5日为1个疗程。

  7.橙皮蒸瘦肉:

  [原料]橙子1个,猪瘦肉200 g。

  [制法]将橙子切掉帽顶、挖去肉心,把猪肉剁碎,做成肉丸。将肉丸放入橙子中,并加适量清水,盖上帽顶,用竹签插紧,封闭好,放入碗中,隔水文火蒸2小时,至肉丸烂熟,取出肉丸。

  [功效]健脾暖胃,行气止痛。用于脾胃虚寒而致的胃痛、腹胀、泄泻、食纳差者。

  [服法]将肉丸拌酱油或糖食之,1次/d。