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1 感染途径

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4 治疗

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6 饮食

食道炎

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:内科,消化内科

• 常见症状:呕血,吞咽困难,上消化道出血,吞咽痛

• 传染性:不会传染

• 患病部位:消化系统

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病: 无

感染途径

• 遗传因素

  食道炎不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。食道炎属于非遗传性疾病,病因如下:

  化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

• 环境因素

  食道炎不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。食道炎是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物(鱼刺等)嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌(念珠菌)或病毒感染亦可引发食管炎。临床最常见的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

症状

• 呕血,吞咽困难,上消化道出血,吞咽痛

  临床表现:

  病人常有吞咽困难,吞咽疼痛,胸骨后或心窝部烧灼痛等症状,食管炎可引起上消化道出血,以呕血为主,一般较隐缓而量少,但也有少数是大量而突然的出血,可被误诊为溃疡病出血。

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断检查:

  如临床怀疑食管炎并出血,在病情许可时,可作食管内镜检查或食管吞钡X线透视检查。

治疗

• 一般治疗

  1.去除病因。

  2.抗酸止吐,口服氢氧化铝或氧化镁。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。

  3.抗菌消炎,肌注青霉素、链霉素,地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。

  4.有出血时给予止血(包括内镜下)治疗。出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。

用药

口服氢氧化铝或氧化镁。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。肌注青霉素、链霉素,地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。

饮食

• 饮食保健

  睡前少进热茶或饮料,戒烟,平时限制酒和酸性刺激性食物及糖、巧克力、咖啡等食品。