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颌下腺肿瘤

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:五官科,肿瘤科,头颈外科

• 常见症状:舌痛,颌下腺肿大

• 传染性:不会传染

• 患病部位:颈部

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  颌下腺肿瘤不会遗传。疾病可分为遗传病和非遗传病两大类。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。由感染或伤害引起的则是非遗传病。颌下腺肿瘤属于非遗传性疾病,病因如下:

  颌下区缓慢生长的肿块是伴颌下腺肿瘤最常有的主诉症状。无痛性者多为良性,恶性者偶伴疼痛或生长较快。临床上以半侧舌麻或舌痛而不以颌下肿块为主诉就诊者并非少见,此种病例多系腺样囊性癌,其肿块硬,不与皮肤粘连,有时皮肤受压变薄但仍具活动性。恶性肿瘤病史可长达数年甚至lO年以上。未分化癌、涎腺导管癌等则病史短。肿瘤累及周围组织致使肿瘤活动度差并伴开口受限,颌下腺肿瘤的表现有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜,黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液

• 环境因素

  颌下腺肿瘤不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。颌下腺肿瘤是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  颌下区缓慢生长的肿块是伴颌下腺肿瘤最常有的主诉症状。无痛性者多为良性,恶性者偶伴疼痛或生长较快。临床上以半侧舌麻或舌痛而不以颌下肿块为主诉就诊者并非少见,此种病例多系腺样囊性癌,其肿块硬,不与皮肤粘连,有时皮肤受压变薄但仍具活动性。恶性肿瘤病史可长达数年甚至lO年以上。未分化癌、涎腺导管癌等则病史短。肿瘤累及周围组织致使肿瘤活动度差并伴开口受限,颌下腺肿瘤的表现有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜,黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液

症状

• 舌痛,颌下腺肿大

  临床表现

  颌下区缓慢生长的肿块是伴颌下腺肿瘤最常有的主诉症状。无痛性者多为良性,恶性者偶伴疼痛或生长较快。临床上以半侧舌麻或舌痛而不以颌下肿块为主诉就诊者并非少见,此种病例多系腺样囊性癌,其肿块硬,不与皮肤粘连,有时皮肤受压变薄但仍具活动性。恶性肿瘤病史可长达数年甚至lO年以上。未分化癌、涎腺导管癌等则病史短。肿瘤累及周围组织致使肿瘤活动度差并伴开口受限,颌下腺肿瘤的表现有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累。晚期肿瘤可穿破皮肤或黏膜,黏液表皮样癌破溃或不恰当的切开或术后可溢出黏稠黏液

检查指标及确诊

• 检查指标

  诊断

  根据病史及颌下腺肿瘤的临床检查,不难区分肿块的良恶性,但准确的颌下腺肿瘤的诊断尚需依靠组织病理。检查中要特别注意肿块是否确属颌下腺及其与下颌骨的关系。B型超声检查必须双侧对比以确认腺内占位病变,勿将有包膜的须下腺误认为肿瘤。怀疑为腺样囊性癌时必须拍胸部X线片,不少病人肺内多个转移灶,但临床上无任何呼吸系统症状。

治疗

• 一般治疗

  治疗

  颌下腺肿瘤均应手术切除。肿瘤病变局限,外科切除充分,周围包括正常组织,颌下腺肿瘤的放射治疗并非必要。化学药物对涎腺肿瘤的效果尚不确切。对控制腺样囊性癌的远处转移尚未见起到有效的预防作用。

用药

抗肿瘤辅助药:阿立必利、阿扎司琼、昂丹司琼、氯磷酸、美司钠等,抗肿瘤抗体药:利妥昔单抗、替伊莫单抗、西妥昔单抗、贝伐单抗等。

饮食

• 饮食保健