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1 感染途径

2 症状

3 检查指标

4 治疗

5 用药

6 饮食

脑肿瘤

• 英文名称

• 俗称

• 就诊科室:外科,肿瘤科,神经外科

• 常见症状:头痛,抽搐,眩晕,失眠,嗜睡,内分泌失调,人格改变,恶心与呕吐

• 传染性:不会传染

• 患病部位:脑

• 遗传性:不会遗传

• 易感人群:所有人

• 相关疾病

感染途径

• 遗传因素

  脑肿瘤不是遗传病,但是具备遗传倾向。遗传倾向即有遗传的可能性,父母遗传给下一代的不是疾病的本身,而是遗传容易发生脑肿瘤的体质,即遗传易感性。遗传是发病的一个重要重要原因,但不是唯一因素。具体病因如下:

  颅内肿瘤的确切病因目前尚未完全清楚。可能的致病因素有:1癌基因和遗传学因素:与肿瘤发生相关的基因有两类基因。癌基因的活化和过度表达诱发肿瘤形成,抗癌基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。带有癌基因的细胞并不一定都发生肿瘤,需要经过反复多次的各种激惹,才能使细胞发生小的演变。病毒、X线、生物化学物理刺激因素,都能使细胞染色体上的致癌基因使细胞失控性增殖,形成程度不等的恶性肿瘤。2物理因素:放射线可增加肿瘤发生率,射线量在30Gy以上。3化学因素:以蒽类化合物为主4致瘤病毒:病毒侵入细胞后,在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内,改变了基因特性,促使增殖失控。

• 环境因素

  脑肿瘤不是传染病,不会传染给其他人。传染病是指传染源(人或是其他寄主)携带病原体,通过传播途径感染易感者的疾病。脑肿瘤是非感染性疾病,无传染源存在,自然没有传染之说。具体病因如下:

  颅内肿瘤的确切病因目前尚未完全清楚。可能的致病因素有:1癌基因和遗传学因素:与肿瘤发生相关的基因有两类基因。癌基因的活化和过度表达诱发肿瘤形成,抗癌基因的存在和表达有助于抑制肿瘤的发生。带有癌基因的细胞并不一定都发生肿瘤,需要经过反复多次的各种激惹,才能使细胞发生小的演变。病毒、X线、生物化学物理刺激因素,都能使细胞染色体上的致癌基因使细胞失控性增殖,形成程度不等的恶性肿瘤。2物理因素:放射线可增加肿瘤发生率,射线量在30Gy以上。3化学因素:以蒽类化合物为主4致瘤病毒:病毒侵入细胞后,在细胞核内合成DNA的细胞增殖S期内被固定于染色体内,改变了基因特性,促使增殖失控。

症状

• 头痛,抽搐,眩晕,失眠,嗜睡,内分泌失调,人格改变,恶心与呕吐

  1.临床表现

  肿瘤生长到一定程度时可压迫或破坏脑组织引起各种临床症状,不论是良性肿瘤或恶性肿瘤都可出现这类症状。如为转移瘤还会出现与原发肿瘤有关的表现,如肺癌可以有咳嗽、痰中带血等;乳腺癌可发现乳腺包块。

  脑肿瘤的症状取决于它的大小、生长速度和位置。有些部位的脑肿瘤可以长到相当大才出现症状。有些部位的脑肿瘤甚至很小都可以有明显的症状。

  最常见的首发症状是头痛,然而多数头痛并不是由脑肿瘤引起。头痛反复出现,或呈持续性、进行性加重,夜间常见,并伴有失眠。另一个早期症状是平衡和共济运动障碍、眩晕、复视。后期症状有恶心、呕吐、间隙性发热,脉搏、呼吸节律异常,血压波动。有些脑肿瘤可发生抽搐,在良性肿瘤,如脑膜瘤中更常见,在生长缓慢的肿瘤(如星形细胞瘤)比生长快的肿瘤(如胶质瘤)中更常见。还可以引起上、下肢或躯体的一侧无力或瘫痪。可以有热、冷、压力、触觉、痛觉的障碍,也可以影响到视觉、听觉和嗅觉。脑压增高,可引起人格改变、嗜睡、神志恍惚和认知障碍。这些症状非常严重,需要立即治疗。

  2.一些特殊脑瘤的症状

  2.1.星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤

  星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤是生长缓慢的肿瘤,临床上可仅表现为抽搐。恶性程度较高的肿瘤(如间变星形胶质细胞瘤和少突胶质细胞瘤)可产生脑功能损害的征象,如无力、感觉丧失和步态不稳。恶性程度最高的星形细胞瘤是多形性胶质瘤,生长迅速,可产生颅内高压致头痛,神志恍惚,进而嗜睡和昏迷。

  2.2.脑膜瘤

  起源于脑膜的良性肿瘤,根据其生长的部位,可产生不同的症状。临床表现为无力、麻木、抽搐、味觉损害、眼球凸突以及视力改变。在老龄患者,可致记忆丧失、智力下降,类似于阿尔茨海默病。

  2.3.松果体瘤

  松果体位于脑中央,控制身体的生物钟,特别是正常的觉醒和睡眠周期。小孩最常见的非典型松果体瘤经常导致青春期提前。若松果体瘤阻塞脑脊液流动,可引起脑室和颅骨扩大(脑积水)以及严重的脑畸形。

  2.4.垂体腺瘤

  垂体位于颅骨基底部,控制身体的内分泌系统。垂体腺瘤通常是良性的并且分泌异常大量的垂体激素:

  2.4.1.生长激素增加导致身体很快异常增高(巨人症),头、面、手、足和脸颊不成比例地长大(肢端肥大症)。

  2.4.2.皮质激素增加导致库欣综合征。

  2.4.3.甲状腺刺激素增加导致高甲状腺素血症。

  2.4.4.泌乳素增加导致月经周期停止(闭经),非哺乳期的妇女溢乳和男性乳房增大(男子女性型乳房)。

  垂体腺瘤也能破坏激素分泌组织,最终导致体内激素水平不足。其他症状还包括头痛和双眼视野缺损。

检查指标及确诊

• 检查指标

  1.诊断检查:

  根据患者的病史和症状体征进行诊断,怀疑脑肿瘤时应进行神经影像学检查,如CT、MRI等。

  1.1.脑肿瘤以卒中样发病者称脑瘤性卒中。脑瘤性卒中和脑卒中很相似,同样都是以偏瘫、失语、口眼歪斜,就诊前可有头痛、全身或部分性癫痫发作、肢体无力、意识障碍以及内分泌紊乱为临床表现。脑肿瘤卒中的发病形式大致有3种。

  1.1.1.以卒中为首发症状,迅速出现脑疝而昏迷。

  1.1.2.原有头痛加重起病,逐渐昏迷,呈亚急性起病过程。

  1.1.3.原有神经系统受损症状(如轻偏瘫等)突然加重起病。

  脑肿瘤卒中表现为颅内血肿或蛛网膜下隙出血。当其作为首发症状出现时,易与脑血管疾病和高血压脑出血混淆。

  1.2.影像学表现

  当一个人出现任何特征性的症状时,医生可能怀疑为脑肿瘤。通过查体可以确定脑功能异常,需要另外一些检查才能确诊。

  1.2.1.常规X线检查除对诊断脑膜瘤、垂体腺瘤有帮助外,对其他脑瘤帮助甚少。垂体肿瘤压迫视神经时,可出现视觉的症状。血液检查可发现血中垂体激素水平异常,可用CT和MRI诊断。有时另外一些肿瘤也可引起血中激素水平异常,但很少见。必须进行活检确定肿瘤的类型及恶性程度。

  1.2.2.有时在腰椎穿刺取得脑脊液作显微镜检查时,可发现癌细胞。但若有颅内压增高的迹象时,不应作腰穿,否则易导致脑疝。脑疝是脑肿瘤最严重的并发症,这是因为颅内压增高,迫使脑组织向下通过狭窄的颅底孔道使脑干受压,结果导致脑干控制的重要功能紊乱,引起呼吸、心率和血压异常。如果不及早诊断和治疗,脑疝最终会导致昏迷和死亡。

  1.2.3.通常可作部分或全部肿瘤切除取活检。有时肿瘤位于脑的深部,不易安全、直接接近,对这类病例,可用三维定位穿刺针取活检。该方法是将穿刺针在特殊成像装置的引导下进行穿刺,抽取肿瘤细胞。

  1.2.4.CT扫描对诊断极有价值,表现为出血征象和肿瘤征象并存,有以下特征。

  1.2.4.1.血肿无特发部位,随肿瘤类型而定。多位于脑叶;而高血压脑出血多位于基底节区。病灶周水肿与脑出血水肿期龄不符,出血后早期即有明显灶周水肿;而高血压脑出血早期仅有轻微灶周水肿,出血后第2周水肿最明显。

  1.2.4.2.出血灶形态不规则或密度不均匀,而高血压脑出血一般为均匀高密度类圆形影。

  1.2.4.3.出血一侧可见瘤体、钙化或坏死灶,增强后可见血肿周围瘤体或瘤壁强化。

  1.2.4.4.囊变肿瘤出血可见液平面,上半部为低密度囊液,下半部为高密度血液。CT扫描可以为肿瘤出血提供定位诊断,而且可以显示肿瘤出血量和血肿发展方向,对治疗和预后估计有重要意义。但在定性上,由于不同性质肿瘤密度差别较小,CT具有局限性,而MRI具有良好的组织分辨率,对于脑瘤定位和显示肿瘤出血优于CT。

  2.鉴别诊断:

  2.1.脑瘤性卒中与脑卒中的鉴别

  2.1.1.脑瘤性卒中发病年龄较小,平均42.6岁。

  2.1.2.脑瘤性卒中一般多不伴高血压;而脑卒中大约70%有高血压病史。

  2.1.3.发病前多有长期头痛等颅内压增高症状或偏侧肢体乏力等轻微神经系统症状,出血后症状加重。

  2.1.4.脑瘤性卒中多为转移瘤所致,有原发病灶,以肺癌转移最为多见,所以多有原发病的表现;而脑卒中则无相关疾病症状。

  2.1.5.脑瘤性卒中常经脱水及对症治疗后症状好转,后来又症状反复,仍会再加重;脑卒中经治疗好转后,一般不会再反复。

  2.1.6.脑瘤性卒中偏瘫较轻,并常伴有癫瘤发作;脑卒中偏瘫重,癫痫发生率很低或没有。

  2.1.7.脑瘤性卒中眼底检查视乳头水肿较重,且常进行性加重;而脑卒中视乳头水肿往往较轻,多数经治疗后很快消失。

  2.1.8.脑瘤性卒中睡穿刺脑脊藏压力多较高,且呈持续性升高,蛋白质含量也甚高;脑卒中腰穿脑脊液压力到后期渐近正常,蛋白质含量也基本正常。

  总之,脑瘤性卒中一般而言,发病相对较慢.症状多为持续性、进行性加重;丽脑卒中发作只是其特殊表现而已。

  2.2.脑肿瘤以卒中样发病者被误诊为脑血管病的常见原因

  2.2.1.临床医生往往由于过分强调脑肿瘤发病缓慢的特征,而对特殊起病形式认识不足。

  2.2.2.老年脑肿瘤患者多伴有脑动脉硬化和脑萎缩.颅内空腔变大,在疾病的一定阶段,颅内压增高症状不易表现出来;加之老年人疼痛阈高.对疼痛刺激不敏感.脑肿瘤的“三大主症”不明显。所以,对合并高血压、动脉硬化的老年人,一旦发病,最容易使人想到脑血管病。

  2.2.3.脱水剂的应用减轻了脑水肿,部分患者病情可得到暂时缓解,与缺血性脑斑管病相似。

  2.2.4.位于额叶、颞叶等“哑区”的肿瘤,早期常无定位体征。

  2.2.5.忽视了脑转移瘤原发病的临床表现。

治疗

• 一般治疗

  脑肿瘤的治疗概要:

  脑肿瘤治疗方法取决于肿瘤的部位和类型,均应进行手术治疗。大多数恶性肿瘤,需要用手术、放疗和化疗的联合治疗。可静脉滴注甘露醇和皮质类固醇降低颅压,防止脑疝。颅内的癌多采用放疗。肿瘤应术后辅以放疗、化疗及其他治疗。


  脑肿瘤的详细治疗:

    脑肿瘤的治疗方法取决于肿瘤的部位和类型

  1.手术治疗:如有可能应采用外科手术摘除肿瘤。

  许多肿瘤可被切除不损害脑或损伤很少。但某些部位的肿瘤手术有可能破坏某些重要脑功能区而造成肢体瘫痪、感觉异常、智力障碍。一旦颅内肿瘤威胁到脑的重要结构,均应进行手术治疗,即使手术不能完全摘除肿瘤,它对缩小肿瘤体积、缓解症状、进行病理检查以及决定是否采用其他治疗如放疗、化疗,都是有帮助的。

  出血性脑瘤卒中一旦发生,必然产生严重的神经系统损害,而且再次出血的发生率极高,致使患者预后不良,故一旦确诊即应积极争取早期手术,尽可能的清除血肿和切除肿瘤。脑膜瘤通常都能安全地完全摘除,但特别小的和老年人的脑膜瘤可以暂不摘除。大多数良性肿瘤,如许旺细胞瘤、室管膜瘤治疗的方法都相似。有时术后进行放疗,破坏残留的肿瘤细胞。

  2.放射治疗:大多数病例在手术后尽可能放疗。20世纪80年代前,放射治疗是治疗脑肿瘤的主要方法,不幸的是,幸存者有严重的学习障碍和内分泌功能异常。已证明化疗和放疗可提高未完全切除的成神经管细胞瘤的生存率,为防止成神经管细胞瘤(PNET)的复发和“dropmets”,除了对后腔隙的放疗外,必须对整个颅脊柱进行放疗。目前,正进行联合临床实验以评价强化化疗对多类型脑肿瘤的作用。此外,还进行是否可推迟、降低或取消对幼儿放疗的实验评价。

  3.若出现颅内高压说明病情严重,需要立即处理。可静脉滴注甘露醇和皮质类固醇降低颅压,防止脑疝。有时在颅骨下放置颅内压测量仪,监测颅内压变化以调节药物的使用。

  4.颅内转移瘤的治疗:很大程度上取决于原发肿瘤的部位。颅内的癌多采用放疗。外科手术摘除用于只有单个病灶的转移瘤患者是有益的。除传统的治疗措施外,某些方法如化疗、放射活性物质植入肿瘤和放射外科治疗等正在进行试验。

  总之,脑瘤卒中具有脑瘤的一般特点。根据肿瘤的病理类型,对于用手术方法不能彻底切除的肿瘤应术后辅以放疗、化疗及其他治疗,以延长肿瘤复发,延长患者寿命。

用药

可静脉滴注甘露醇和皮质类固醇降低颅压。

饮食

• 饮食保健

  1.白菊花决明粥:

  [组成]白菊花20 g,炒决明子15 g,粳米100 g,冰糖少许。

  [制作]先把决明子放入锅内炒至微有香气,取出即为炒决明子,待冷后和白菊花一起放入沙锅内,加适量清水煎煮取汁,去渣,加入淘干净的粳米煮成粥,粥将熟时,放入冰糖少许,煮至溶化即可。

  [用法]每天早、晚各服1次。

  [功效]清肝降火,滋阴清热,养神通便。

  [适应证]用于脑瘤引起的头昏头痛、眼涩目干、口干等症。

  [方解]此膳主要治疗头昏目干涩,视物模糊,口干渴等,宜清肝降火明目。

  膳中白菊花为菊花科植物菊的头状花序,含有挥发油,并有腺嘌呤、胆碱、水苏碱等,性味甘、苦、平,入肺经。《日华子本草》中记载:“利血脉,治四肢游风,心烦,胸膈雍闷,头痛,作忱明目。”轻清凉散,甘凉益阴,苦可泄热,善解头目风热,又能平肝熄风,主治外感风热、肝阳上亢。决明子性味甘、苦、咸、微寒,入肝、胆经,有清肝明目的作用,用于肝胆郁热而致的目赤涩痛,羞明多泪,《证治准绳》方,治目赤多泪,用本品内服。所以此膳组合较好,对头目昏眩,视物模糊,口干渴等有一定的疗效。

  [使用注意]有肠胃病经常泄泻者忌用。

  2.加味四物粥:

  [组成]全当归15 g,生地黄10 g,川芎9 g,蔓荆子、白芍各12 g,粳米150 g,红糖适量。

  [制作]将前5味中药,去杂质后,放入沙锅内,加清水适量煎熬成药液,去渣留汁;把粳米淘干净,放入沙锅内,倒入中药药液,如果药液少,再加适量清水,先武火烧开,再用文火慢煮,至粥熟后,加入红糖,再煮沸3~5分钟即可服用。

  [用法]1剂/d,2次分服,可连服。

  [功效]消肿解毒,活血通络。

  [适应证]用于因脑瘤出现的头昏、头痛,视物模糊,失眠多梦,精神疲乏等症。

  [方解]中医认为不通则痛,所以宜用活血祛瘀、补血活血的药物治疗。此膳中主要用药为当归,当归性味甘、辛、温,入肝、心、脾经,为补血要药,能补血调经,在此方中主要用于活血止痛,用于创伤、痈肿、血瘀血滞疼痛的证候。《本草纲目》谓:“治头痛,心腹诸痛,润肠胃、筋骨、皮肤,治痈疽,排脓止痛,和血补血。”白芍苦、酸、微寒,入肝经,主要功效是柔肝止痛。养血敛阴,平抑肝阳,与川芎配伍,活血调经、止痛,效果很好,与生地黄、钩藤、菊花等药配伍,治疗肝阳亢盛的头痛、眩晕。此膳配伍较为合理,对脑瘤疼痛和头昏等症有很好的改善作用。

  [使用注意]胸满、脾湿中满及泄泻者忌用。

  3.天麻钩藤粥:

  [组成]天麻、栀子、杜仲各10 g,钩藤、茯苓、桑寄生各12 g,益母草15 g,半枝莲30 g,粳米150 g,白糖、清水各适量。

  [制作]将上述8味中药去杂质后,放入沙锅中,加清水适量,用武火烧沸,再用文火煎煮1小时,过滤去渣留汁,取汁备用;将粳米淘干净,放入沙锅内,加水适量煮成稀粥,慢火煎至粥熟后,倒入药汁,加入白糖,再煮1~3沸即可食用。

  [用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天为1个疗程。

  [功效]平肝潜阳,清热熄风,解毒消肿。

  [适应证]适用于肝阳上亢,失眠、多梦、心烦口渴、面红耳赤的脑瘤。

  [方解]本膳所治之证为肝阳上亢,头目昏眩,目胀耳鸣,宜平肝潜阳,清热熄风。

  膳中天麻性味甘、微温,入肝经,此药常与止痉药同用,可以治风搐,还可用于肢体麻木、手足不遂、肝虚头痛及眩晕证,对于肝阳上亢者与养阴平肝药同用。《珍珠囊》谓:“治风虚眩晕头痛。”天麻体肥质润,富含黏液,专入肝经,有熄风止痉、通络止痛的功效,治疗眩晕一症最为多用;本膳还配伍钩藤,有清热、平肝、止痉的作用,适用于风热头痛、眩晕、目赤诸证,有除风热、平肝阳、清头目的功效。加上其他药物,亦有相辅相成的作用,所以此膳在治疗肝阳上亢和脑瘤方面有很好的功效。

  [使用注意]无风热及湿热者不宜用。

  4.桃红生姜粥:

  [组成]红花3 g,生姜、桃仁各10 g,粳米150 g,红糖、清水各适量。

  [制作]将桃仁和红花晒干,研成粉末备用;生姜捣烂取汁;把粳米淘洗干净,放入沙锅中,加清水适量,用慢火煮成粥,到粥八成熟时,加入桃仁、红花末,加入生姜汁,再煮片刻,粥熟时加入红糖调匀即可食用。

  [用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天。

  [功效]活血化瘀,通络止痛。

  [适应证]适用于气滞血瘀,头昏、头痛、头目晕眩,记忆减退的脑瘤。

  [方解]桃仁性味苦、平,入心、肝、大肠经,其苦能泄血滞,为破血去瘀之要药,常用于腹痛,蓄血发狂及扑跌瘀血等症,常与红花、当归、牛膝配伍。红花性味辛、温,入肝、心经,常用于肝郁不舒,经脉阻滞,有活血祛瘀、通经止痛的作用,用于癓瘕等症,还可用于瘀血疼痛、痈肿,吐血有瘀滞,及斑疹颜不红活,由于血滞所致者。两药配合,相得益彰,更显其效果。所以此膳对治疗脑瘤有一定效果。

  [使用注意]有出血症状、月经过多及孕妇忌用。

  5.芎芍抗癌粥:

  [组成]川芎、郁金各10 g,赤芍12 g,白花蛇舌草30 g,粳米150 g,红糖、清水各适量。

  [制作]先将前4味药去杂质后,放入沙锅中,加清水适量用慢火煎煮1小时,煮成汤液后,过滤去渣,取汁备用。再把粳米淘干净,放入沙锅内,用清水适量煮成稀粥,至粥熟后,加入药汁与红糖,再煮2~3沸即可食用,

  [用法]1剂/d,2次分服,连服5~7天。

  [功效]活血化瘀,通络止痛,健脾益气,抗癌解毒。

  [适应证]用于气滞血瘀之脑瘤,出现头昏头痛,呕吐。失眠多梦等症。

  [方解]川芎,性味辛、温,入肝、胆经;有辛散温通,活血行气,辛温升散,祛风止痛作用,可用于气郁胸胁作痛,疮疡肿痛等,是活血祛瘀的常用药。中医学认为,头痛头昏,主要气血瘀滞,川芎则有活血祛瘀的作用。赤芍,性味苦、微寒,入肝经;能凉血止血,消肿散结,清热血而解痈肿疼痛,行血滞以通经闭。加之本膳中白花蛇舌草,有抗癌防癌功能,郁金有止痛祛瘀功效,4味药相互配合,功效显著。

  [使用注意]阴虚火旺头痛、月经过多及孕产妇不宜用或忌用。

  6.天麻猪脑盅:

  [组成]天麻15 g,猪脑1个(300~500 g),冬菇12 g,葱、姜、精盐、料酒、味精、鸡汤各适量。

  [制作]将天麻切成片,用温水洗净;猪脑挑去血筋;冬菇洗净泡软,全部放入炖盅内,加入葱、姜、料酒、精盐和适量鸡汤,隔水蒸20分钟,临食前加入少许味精即可。

  [用法]1剂/2 d,早、晚空腹服食。

  [功效]养心补脑,镇静安神。

  [适应证]适用于脑瘤病人出现精神恍惚、记忆减退、神志不清者。

  [方解]天麻性味甘、微温,入肝经;主要功效熄风止痉,用于治痉挛症,还可用于肢体麻木,手足不遂,可与杜仲、牛膝、羌活、当归等同用;此膳中主要用于肝虚头痛及眩晕证,如肝阳上亢,可配养阴平肝药同用。猪脑也有以脑补脑的作用,加之冬菇健脾开胃,故此膳对于脑瘤有一定的辅助治疗作用。

  [使用注意]此膳服用时间略长才有效。

  7.田七炖鸡:

  [组成]嫩母鸡1只(重500~1000 g),田七12 g,大枣(红枣)10枚,枸杞子、龙眼肉各10 g,生姜、料酒、精盐各适量。

  [制作]将母鸡宰杀后,去毛、内脏,剁去头、爪,冲洗干净,用开水焯去血水;田七用料酒适量浸软后,切成薄片备用;将田七、枸杞子、大枣、龙眼肉、生姜片、料酒、精盐拌匀,装入鸡腹内,再把整只鸡放入陶瓷盆中(鸡腹部朝上),加盖后置笼中或铁锅内蒸炖2~3小时。出笼加味精适量,即可食用。

  [用法]1剂/周。每天早、晚空腹服。

  [功效]补血益气,化瘀安神。

  [适应证]适用于脑瘤初期或脑瘤化疗、放疗后的辅助治疗用膳,亦可用于癌症贫血体质虚弱者。

  [方解]田七性味甘、微苦,温,人肝经;此药为止血要药,有散瘀之功,适用于人体内部因癌症出血、瘀滞疼痛等症,能止血定痛,活血消肿。枸杞子性味甘、平,入肝、肾经;主要功效滋补肝肾,治虚劳精亏,腰背酸痛等症,益精明目,常用于肝肾不足之头晕目疾;能治肝肾不足,头晕目暗等症。龙眼肉性味甘、温,入心、脾经,主要功效是补心安神,适用于心脾虚损的失眠,健忘,怔忡等症,能养血安神,适用于体虚老弱,气血不足,以及产妇分娩前后或脑力衰弱者。加之大枣、母鸡健脾益胃,滋补气血的功效,几味药相互配伍,对脑瘤有较好的辅助治疗作用。

  [使用注意]胃阻中满及有停饮者不宜用。

  8.枸杞麦冬蛋丁:

  [组成]鸡蛋5枚,枸杞子30 g,花生米25 g,瘦猪肉60 g,麦冬10 g,花生油、精盐、湿淀粉、生姜、味精各适量。

  [制作]花生米炒脆:枸杞子洗净,入沸水中烫过;麦冬洗干净,入沸水中煮熟,切成碎末;瘦猪肉洗净,切成丁;鸡蛋打入碗中,加精盐少许打匀,倒入另一碗中(碗壁涂少许油),隔水蒸熟,冷却后将蛋切成小块,锅置旺火上,放花生油,把猪肉丁炒熟,再倒进小蛋块、枸杞子、麦冬末、花生米炒匀,加精盐少许,用湿淀粉勾芡,加入调味品即成。

  [用法]1剂/d,早、晚佐餐服食,连服7~10天为1个疗程。

  [功效]滋补肝肾,养阴清热,益虚健体。

  [适应证]适用于脑瘤病人出现肝肾阴虚、精神不振、语言不清、身体虚弱者。

  [方解]枸杞子性味甘、平,入肝、肾经,是平肝补肾之主药,治虚劳精亏,腰背酸痛,有补虚益精的功效;麦冬性味甘、微苦,微寒,入心、肺、胃经,能养阴清热,因本品甘寒清润,长于滋燥泽枯,适用于阴虚内热,津枯口渴,及燥咳痰稠气逆,或热病伤津,便秘等症;加上瘦猪肉、鸡蛋健脾益胃,滋补气血等功效,此膳对于脑瘤出现的肾阴虚症状有一定的辅助治疗作用。

  [使用注意]脾胃虚寒、大便溏泻或有湿者忌用。

  9.血藤蛇舌草煮鸡蛋:

  [组成]鸡血藤10 g,白花蛇舌草50 g,鸡蛋3枚。

  [制作]将鸡血藤和白花蛇舌草洗净,切段,放入沙锅内,加清水适量,放入洗干净的鸡蛋,慢火煮至鸡蛋熟后,剥去壳再煮约30分钟,即可食用。

  [用法]1剂/d,3次分服,连服5~7天为1个疗程。

  [功效]活血化瘀,解毒消肿。

  [适应证]适用于气滞血瘀的脑瘤出现的一系列症状。

  [方解]鸡血藤性味苦、微甘,温,入肝、肾经,本品行血而能补血,唯行血之力较强,适用于血虚经闭腹痛及腰膝酸痛,筋骨麻木,风湿痹痛等症,多与补气血宣痹活络之品配伍;白花蛇舌草性味甘、咸,温,有毒,有祛风、通络、定惊、清热解毒之功,能治诸风无论新久,手足缓弱,口眼斜,语言謇涩,或筋脉挛急,肌肉顽痹,皮肤燥痒,骨节疼痛或生恶疮疥癞等症。此膳用上鸡蛋,养脾健胃,不因上药苦寒伤胃,相互配伍,功效显著。

  [使用注意]血虚生风者忌用。

  10.桃仁泽兰煲甲鱼:

  [组成]桃仁、生姜各10 g,泽兰叶12 g,甲鱼1只(约300 g),精盐、大蒜、葱段、味精各适量。

  [制法]将桃仁和泽兰叶晒干,研成粉末;甲鱼用温水烫,促其把尿液排尽,切开去除肠杂,将药末装入甲鱼腹内(甲鱼壳与肉同用),将甲鱼放入沙锅内,加清水适量,先用武火烧沸,再用文火慢炖,至熟烂后调味服食。

  [用法]1剂/2 d,3次分服,连服5~7天为1个疗程。

  [功效]活血化瘀,软坚散结。

  [适应证]适用于脑癌、脑瘤出现气滞血瘀的症状。

  [方解]此膳主治气滞血瘀证,宜活血化瘀,软坚散结。桃仁性味苦、平,人心、肝、大肠经,能破血去瘀,苦能泄血滞,为破血去瘀要药,常用于血滞经闭,腹痛,蓄血发狂及扑跌瘀血等症,亦用于肿瘤癌症气滞血瘀者;另用于润燥滑肠,治伤寒蓄血发狂,少腹满痛等。泽兰性味苦、辛、微温,入脾、肝经,芳香微温辛散,能活血通经,能疏肝脾之郁而活血行瘀,用于经闭癓瘕;还可行水,也可用于损伤瘀肿及痈肿疮毒等症,以消散肿结并缓和疼痛。甲鱼有健脾益胃、补气散结的功效,三药配伍,效果显著。对脑瘤有一定的辅助治疗作用。

  [使用注意]无瘀血者及孕妇慎服(有堕胎作用)。

  11.宁神排骨汤:

  [组成]黄芪9 g,山药20 g,玉竹2 g,百合1 g,龙眼肉15 g,枸杞子10 g,猪排骨300 g或整鸡1只(300~500 g),精盐、胡椒粉各适量。

  [制作]先将黄芪、山药、玉竹、百合、龙眼肉、枸杞子用干净纱布包好,放入沙锅内,加清水500 mL,用慢火煎熬10分钟左右;把排骨清洗干净,切成段,放入沙锅中,一同再煮3~4小时,捞出后加精盐、胡椒粉等调料即可食用。

  [用法]1小碗/次,1次/d。

  [功效]健脾开胃,补气益神。

  [适应证]适用于脑瘤日久、身体虚弱、疲乏无力、颅内压增高者。

  [方解]黄芪性味甘、微温,入肺、脾经;用于补气升阳,固表止汗,托毒排脓,利水消肿;对气虚衰弱之证,有明显作用。山药性味甘、平,入肺、脾、肾经,主要功效补脾胃,益肺肾,故常用于脾虚胃弱,少食体倦或泄泻者。玉竹性味甘、微寒,入肺、胃经;有养阴润燥,生津止渴的作用,适用于肺胃燥热伤阴之证。百合性味甘、微寒,入心、肺经,有润肺止咳,清心安神的功效,常用于肺燥或肺热咳嗽。龙眼肉性味甘、温,入心、脾经,能补心安神,养血益脾;适用于心脾虚损的失眠、健忘、惊悸、怔忡等症,又能大补气血,适用于体虚老弱、气弱不足以及脑力衰弱者。枸杞子性味甘、平,入肝、肾经,有滋补肝肾,益精明目的功效。上述药物相互配伍,能充分发挥健脾开胃,补气益神的作用,特别对于脑瘤日久,身体虚弱,疲乏无力有很好作用。

  [使用注意]脾虚便泻及肾虚无热、湿阻中满者不宜使用。

  12.参须黄芪肉汤:

  [组成]人参须6 g,玉竹、黄芪各15 g,枸杞子23 g,党参、山药各28 g,仔鸡1只。

  [制作]将人参须、黄芪、山药、枸杞子去杂质、灰后,用干净纱布包好备用;把鸡宰杀后,去毛和内脏,洗干净,切成小块,放入沙锅中,然后放入纱布袋,再加5大碗水,先用文火后武火,炖煮3~4小时,捞出布袋后即可食用。

  [用法]1小碗/次,1次/d。

  [功效]补血益气。化瘀安神。

  [适应证]此膳有较好的补益气血的作用,对各种癌症有很好补益作用,特别是对脑肿瘤久病患者和在放疗、化疗期间有较好作用。

  [方解]此膳中补益气血的药物比较多,人参性味甘、微苦、微温,入脾、肺经,有大补元气,补脾益气,生津、宁神益智的功效,能鼓舞脾胃之气,对脾胃衰弱,食欲不振等有一定功效,用于肺虚气喘证、消渴证及热伤津液证;党参与人参作用大同小异,只是没有人参强而已,性味甘、平,入脾、肺经,补中益气作用较强;黄芪性味甘、微温,入脾、肺经,有补气升阳,固表止汗。托毒排脓,利水消肿的作用;山药亦为补益气血药物,性味甘、平,入肺、脾、肾经,主要功效是补脾胃,益肺肾;玉竹枸杞子性味甘、温,入肝、肾经,主要功效是滋补肝、肾,益精明目。6味药相互配伍,加上仔鸡补脾益气,功效比较强劲,对结肠癌、脑瘤日久,体虚者有很好疗效。

  [使用注意]外邪湿热、脾虚湿滞及肠滑者忌用。

  13.参须肉汤:

  [组成]人参须6 g,黄芪15 g,枸杞子23 g,党参、山药各28 g,排骨300 g(或鸡1只),清水适量。

  [制作]先将人参须、黄芪、山药、党参用干净的纱布袋装好,扎好口;把排骨洗干净,切成块,一同放入沙锅内,加清水适量,先大火,后小火,慢炖3~4小时,排骨烂熟为度,捞出布袋子后即可食用。

  [用法]1小碗/次,1次/d,剩余的放冰箱保存,用时取出煮沸后食用。

  [功效]补气提神,健脾开胃。

  [适应证]适用于脑瘤放疗和化疗后出现的呕吐、饮食减退。

  [方解]人参须甘、微苦,微温,入脾、肺经,有大补元气,补脾益气,生津,宁神益智的功效,对于脾胃虚弱之胸痞,食欲不振,泄泻及呕吐等症,亦为要药;党参在此膳中作用同人参须,但作用较弱,有补益中气的作用;黄芪性味甘、微温,入脾、肺经,补气固表止汗,托毒排脓,利水消肿,对气虚衰弱之证,与人参须同用,效果显著;枸杞子性味甘、平,入肝、肾经,主要功效是滋补肝肾,益精明目,治虚劳精亏,腰背酸痛,肝肾不足的头晕目疾等;加之本膳中猪排骨有健脾益气的作用,故对治疗脑瘤引起的身体虚弱及不良反应有一定的疗效。

  [使用注意]外邪实热、脾虚湿滞及肠滑者均不宜服用。

  14.宁神玉竹排骨汤:

  [组成]山药19 g,玉竹24 g,陈皮2 g,百合20 g,龙眼肉15 g,枸杞子、黄芪各10 g,猪排骨300 g(或鸡1只),精盐、胡椒粉各适量。

  [制作]先将黄芪、山药、玉竹、陈皮、百合、龙眼肉、枸杞子去杂质、灰后,放入干净的纱布袋子中,扎紧口,放入沙锅中,放约5000 mL水中浸泡5~10分钟,再把洗干净、切成块的猪排骨亦放入沙锅内,先大火而后小火,炖煮3~4小时,排骨烂熟为度,捞出布袋子,加入精盐、胡椒粉等佐料即可食用。

  [用法]1次/d,1小碗/次。

  [功效]健脾开胃,补气益神。

  [适应证]适用于脑瘤、脑癌,患病日久,颅内压增高,出现神志障碍的气阴两虚证。

  [方解]黄芪性味甘、温,入脾、肺经,有补气升阳,固表止汗,托毒排脓,利水消肿的功效,能治疗气虚衰弱之证。山药性味甘、平,入肺、脾、肾经,有补脾胃,益肺肾,故常用于脾虚胃弱,少食体倦等症,同时能滋益肺肾虚弱之不足的证候。玉竹、百合亦为膳中主要用药,同为性味甘、微寒,百合入心、肺经,能润肺止咳,常用于肺燥或肺热咳嗽,同时亦有清心安神的效果,用于热病后余热未清,神思恍惚等症;玉竹则入肺、胃经,养阴润燥,生津止渴,适用于肺胃燥热伤阴之证。膳中龙眼肉和枸杞子,一个有补心安神,养血益脾的作用,适用于心脾虚损之证,一个有滋补肝肾,益精明目的作用,相互配合,效果更佳。

  [使用注意]湿阻中满及有停饮、外邪实热、脾虚湿滞及肠滑者慎用。

  15.龙眼洋参饮:

  [组成]龙眼肉30 g,西洋参10 g,蜂蜜适量。

  [制作]将龙眼肉、西洋参和蜂蜜放入瓷杯中,加凉开水少许,放置于沸水蒸锅内蒸40~50分钟即可服用。

  [用法]每天早、晚饮服,龙眼肉和西洋参亦可吃(效果更好)。

  [功效]养心安神,滋阴生血。

  [适应证]适用于脑瘤贫血和低热不退者。

  [方解]龙眼肉性味甘、温,入心、脾经,有滋养作用,能补益心脾,适用于心脾虚损的失眠、健忘、惊悸、怔忡等症,还能大补气血,适用于体虚老弱,气血不足,以及产妇分娩前后,或脑力衰退的人;西洋参类似人参作用,入脾、肺经,有大补元气,补脾益气,生津,宁神益智的作用,常用于挽救气脱危证,能鼓舞脾胃之气,对于脾胃衰弱之胸痞,食欲不振,泄泻及呕吐等症,亦为要药;还能补肺气,用于肺虚气喘证,能生津止渴,用于消渴证及热伤阴津者。蜂蜜有健脾益胃,润肠通便的作用。

  [使用注意]肝阳上亢及湿阻热盛者忌用。

  16.龙眼枣仁饮:

  [组成]龙眼肉、炒酸枣仁各15 g,芡实10 g,白糖少许。

  [制作]将酸枣仁、芡实洗净,与龙眼肉一起放入沙锅内,加清水适量,武火煮沸,再用文火煎熬20分钟,滤去药渣,放入白糖搅匀,装入茶壶内即可。

  [用法]每晚睡前服1碗。

  [功效]养血安神,益肾固精。

  [适应证]适用于脑瘤血虚引起的失眠、神倦、全身乏力、遗精等症。

  [方解]此饮主要用于治疗血虚的神经衰弱症。龙眼肉性味甘、温,入心、脾经,本品有滋补作用,能补益心脾,适用于心脾虚损的失眠、健忘、惊悸、怔忡等症,还能大补气血,适用于体虚、气血不足。或脑力衰退、脑有疾病者。饮中酸枣仁性味甘、酸、平,入心、脾、肝、胆经,适用于血虚心烦不安,或不得眠,或虚汗自出,心悸怔忡等症。加上饮中芡实,能健脾益胃,镇静安神,故此饮对因脑瘤引起的气血亏虚失眠、神经衰弱症有一定的帮助。

  [使用注意]实邪热火者忌用

  17.参归鸡汤:

  [组成]仔鸡1只(约500 g),党参、料酒各20 g,全当归15 g,熟地黄12 g,白术、生姜各10 g。五香粉1 g,精盐、大蒜、酱油、葱段、味精各适量。

  [制作]将仔鸡宰杀后,去毛、内脏、头足,洗干净,切成块,焯水;其他中药用干净纱布包好,扎紧口,与鸡一起放入沙锅中,加清水适量,再加精盐,先武火后文火煨炖,至烂熟后加入调味品即可。

  [用法]1剂/3 d,4次分服。

  [功效]益气养血,活血通络。

  [适应证]适用于各种肿瘤、癌症久病引起的气血亏虚者,尤其适用于脑瘤晚期。

  [方解]此膳主要用于气血亏虚者,膳中党参有类似人参作用,但作用较弱,性味甘、平,入脾、肺经,此膳主要发挥补中益气的作用;当归性味甘、辛、温,入肝、心、脾经,补血和血,调经止痛,润肠通便;熟地黄性味甘、微温,入心、肝、肾经,有补血压、滋阴的作用;白术性味苦、甘、温,入脾、胃经,有较好的补脾益气,燥湿利水,固表止汗的功效,能健脾胃之运化,对脾胃虚弱所致的少食胀满、泄泻等症有很好效果;加上仔鸡有补益气血的作用,互相配伍,能共奏益气养血,活血通络的功效。

  [使用注意]阴虚火旺者不宜服用。