喉咙里感觉有异物，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、咽喉部肿物、胃食管反流病、扁桃体结石、咽部异物残留等。

1. 慢性咽炎：这是较为常见的原因。长期吸烟、饮酒、过度用嗓、空气污染等因素刺激咽部黏膜，导致咽部黏膜慢性炎症，出现咽部异物感、咽干、咽痒等症状。治疗上，首先要去除诱因，戒烟戒酒，避免过度用嗓，保持室内空气清新。同时，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，以清洁咽部。还可口服清咽利喉的中成药，如蓝芩口服液、金嗓利咽丸等，但需遵医嘱。

2. 咽喉部肿物：如咽部乳头状瘤、会厌囊肿等。肿物刺激或阻塞咽部可产生异物感。通常需要通过喉镜检查明确诊断。较小的肿物可在喉镜下切除，较大的肿物可能需要手术治疗。

3. 胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部可导致咽部异物感，还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗上，可使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等，以及促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，需遵医嘱用药。同时，要注意饮食，避免进食辛辣、油腻、刺激性食物，避免睡前进食。

4. 扁桃体结石：扁桃体隐窝内的分泌物和食物残渣等形成结石，可引起咽部异物感，有时还能咳出结石。较小的结石可通过漱口去除，较大的结石可能需要医生用器械取出。

5. 咽部异物残留：鱼刺、骨片等异物刺入咽部黏膜，也会有异物感。需要及时就医，由医生在喉镜下取出异物。

总之，喉咙里感觉有异物的原因较多，如果这种症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。