月经前出现腰酸的时间因人而异，通常在经前 1 至 7 天左右，受激素变化、盆腔充血、劳累、疾病等因素影响。常见的有：激素波动、盆腔组织充血、身体劳累、妇科疾病、腰部本身问题等。
1. 激素波动：月经前体内雌孕激素水平变化，可能导致盆腔组织水肿、肌肉紧张，从而引起腰酸。这种情况较为常见，一般在经前 3 至 5 天开始出现。
2. 盆腔组织充血：盆腔内的血管扩张、组织充血，对周围神经产生刺激，引发腰酸。多在经前 2 至 3 天出现。
3. 身体劳累：如果近期过度劳累、久站或久坐，腰部肌肉疲劳，在月经前 1 至 2 天容易出现腰酸。
4. 妇科疾病：如盆腔炎、子宫内膜异位症等，炎症刺激或异位病灶的影响，可能在经前一周甚至更早出现腰酸，并伴有下腹疼痛等症状。
5. 腰部本身问题：本身患有腰肌劳损、腰椎间盘突出等疾病，月经前身体抵抗力下降，症状可能加重，出现腰酸的时间不定。
总之，月经前腰酸的出现时间和程度因人而异。如果腰酸症状严重或持续不缓解，建议及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。