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2018年09月11日 06:44
如何缓解泌尿结石带来的肾绞痛？
专家回答
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郭泽雄 / 副主任医师 暨南大学附属第一医院泌尿外科
一般泌尿系结石早期或者是没有梗阻的时候，是不会引起疼痛的。泌尿性结石只有当脱落引起梗阻的时候，才会引起疼痛。或者是梗阻之后继发感染，这时候会引起疼痛。以肾绞痛为例来进一步说明，肾绞痛是泌尿外科的急症，往往是当肾结石掉到输尿管的时候，引起输尿管的急性梗阻，然后输尿管和肾盂的痉挛以至非常的疼痛叫肾绞痛，这种绞痛是非常痛苦的，甚至形容为痛得在打滚。这种病人往往是非常难以忍受的，必须到医院急诊。肾绞痛是泌尿外科的很重要的急诊来的，往往病人需要到医院去打止疼针才能够缓解。还有是肾绞痛发作一次之后，可能还会多次地发作，直到结石完全排除或者形成慢性梗阻，不会有急性的疼痛。在这个过程可以采取一些措施来缓解疼痛，第一点，是当肾绞痛发作的时候，除了药物治疗，适当地要限制饮水，就在肾绞痛发作期间要减少饮水量，因为饮水越多，这肾脏积水胀痛就越明显。还有需要服用一些药物来缓解，最有效的药物就非甾体类的消炎镇痛药，比如说布洛芬、扶他林这一类药，不单只可以缓解疼痛，还能够减少输尿管的水肿，有利于结石的排出。还有其他的一些，比较专用的输尿管缓解的药物，比如说唐索罗辛，还有一些中药的排石剂，都可以起到一定的缓解作用。但最主要的是，经过一两个星期的治疗之后，还要去做适当地复查，看看结石是否已经排出来了，因为有些病人可能一次两次急性肾绞痛之后就不再疼痛了，但其实结石还在输尿管里面，那如果这时候忽略了，可能过了一段时间肾的积水就越来越明显了，病人甚至都没有发现。
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