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2022年07月14日 06:24
失眠认知行为治疗该怎么做？
专家回答
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张斌 / 主任医师 南方医科大学南方医院心理科
所谓失眠的认知行为治疗，是多种认知和行为的方法的综合体，主要分成五个部分，针对不同的患者，具体疗法可能会有一定的差异。
第一部分是睡眠卫生教育，这个是所有睡眠相关的治疗中最基础的部分。第二部分是认知治疗，可以进一步让患者了解到为什么不能一直赖在床上，甚至减少他在床的时间。第三部分是松弛治疗，长期失眠的人在心理和生理上都会变得紧张，比如HPA轴和交感神经系统会水平增高，导致患者出现夜间入睡困难、日间烦躁、不安等症状，通过松弛治疗则可让患者紧绷的神经得到放松。第四部分是根据患者的在床时间过长的情况，进行睡眠限制，减少患者的在床时间，从而提高患者的睡眠压力，提升睡眠效率。最后一个是刺激控制，当人睡不着时，会跟床、跟卧室形成一个固定的联系，那么这个时候告诉患者睡不着就离床，有睡意再回去。通过刺激控制，能帮助患者把睡眠跟床和卧室建立起来一个正性的条件反射。
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