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2017年06月12日 07:20
减重手术有哪些术式？
专家回答
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余江 / 主任医师 讲师 南方医科大学南方医院普外科
（1）吸收不良：如胆胰转流术(Biliopancreatic Diversion，BPD)、空肠回肠旁路术（jejunoileal bypass,JIB）。 （2）容量限制：如可调节胃束带术（Adjustable Gastric Banding， AGB）、袖状胃切除术（Sleeve Gastrectomy，SG）、垂直捆绑胃成形术( Vertical Banded Gastroplasty，VBG)、胃大弯折叠术( greater curvature placation ，GCP）、胃球囊术(Bioenterics Inrtgasrtic Ballon，BIB)。 （3）兼有吸收不良和容量限制两个因素：Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Y Gastric Bypass，RGBP)、迷你胃旁路术（Mini-Gastric Bypass，MGBP）。 在过去几十年中，先后出现多种用于治疗肥胖症的减肥手术方案。现在主流方式主要包括：腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass ，RYGB） 、腹腔镜袖状胃切除术（Laparoscopic Sleeve Gastrectomy，LSG）、腹腔镜可调节胃束带术（Laparoscopic Adjustable Gastric Banding， LAGB）以及腹腔镜胆胰分流-十二指肠转位术（Laparoscopic Biliopancreatic Diversion/duodenal switch，LBPD/DS）。这也是2015年全球45个糖尿病学术组织发表联合声明时推荐的主要减重手术方式。 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术（Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass ，LRYGB）除减重效果显著外，对糖代谢及其他代谢指标改善程度也较高，被公认为目前治疗肥胖症的首选和应用最广的方式。而近年来腹腔镜袖状胃切除术（LaparoscopicSleeve Gastrectomy，LSG）的使用在逐渐增加，尤其在美国，成为较为主流的手术方式。
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