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2022年07月14日 05:56
中医如何治疗强直性脊柱炎？
专家回答
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何羿婷 / 主任医师 广东省中医院风湿病专科
督脉为奇经8.0脉之一，行于背之中，总肾一身之阳经。“督脉为病，脊强反折”，肾虚而精亏不足，髓窍空虚，易招外邪尤其寒邪侵袭，督脉受邪则阳气开阖不得，寒凝督脉而致筋脉挛急，而出现脊背僵硬不得伸之症，具体表现为脊柱骨化、甚至强直改变。此外，痹病日久，痰瘀阻络，不通则痛，也是强直久痛不止的重要原因。因此，“肾虚督寒”的病机很好地解释了强直骨丢失和骨形成的两个相矛盾的变化，也能涵盖强直临床上产生的一系列骨质改变。
肾督阳虚，寒邪深侵是强直之病机，中医以“补肾强督”大法为理念攻治强直性脊柱炎，疗效确切。此法以续断、补骨脂、淫羊蕾、骨碎补、羌活、独活、防风、炙麻黄、苍术等多味中药组成，奏响了补肾祛寒温督，强筋活血壮骨之功。
经临床有效病例显示，补肾强督方剂不仅能够有效控制临床症状，减轻或消除炎症活动，改善骨质疏松，显著提高患者骨密度，调节骨代谢，增强患者肢体关节功能和控制疾病发展，提高生存质量及远期疗效，而且使部分患者在治疗前后的骨赘形成有了明显的影像学改善。此外，有资料显示，补肾强督方剂可有效防止骨量丢失、调节骨代谢，从而让AS患者的骨质变化得到最佳的控制和调整。
“补肾强督大法”给了强直性脊柱炎患者个性化的诊疗方案，在抑制骨化发展的同时，也抑制了骨丢失，使其骨质变化既不向左，也不向右，而是朝着强骨健骨的良性方向发展，治疗上具有一定的优势。
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