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1899年12月31日 16:00
如何缓解重症肌无力危象？
专家回答
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陈振光 / 主任医师 中山大学附属第一医院东院心胸外科
肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。
如果发生肌无力危象，患者出现生命危险，这时需要紧急的治疗措施，有包括呼吸辅助、免疫抑制、免疫封闭、血浆置换等多种积极的方法，就可起到缓解肌无力危象的作用。
其中，血浆置换就是通过血液透析的方法，将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状。这种方式可以迅速的缓解病人的症状，但是如果产生抗体的源头——胸腺切除不彻底的话，或者患者存在炎症感染的情况，缓解危象的过程就变得困难和艰巨了。
除了缓解肌无力危象，近年国外也把血浆置换作为严重患者接受胸腺切除手术前预防危象的一种积极处理手段。一般胸腺切除后，由胸腺释放发、已经存在淋巴系统的乙酰胆碱受体抗体会释放出来，症状会加重。通过血浆置换，把体内的乙酰胆碱受体抗体降低到一个相对低的水平，这样术后释放的抗体就比没有进行血浆置换的要低，对病人的造成的损伤就较小，术后危象发生的机会就减少了。
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