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1899年12月31日 16:00
孩子夜间抽搐是缺钙还是癫痫？
专家回答
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常燕群 / 主治医师 广东省妇幼保健院医学康复科
由于孩子在低钙状态下时，神经膜的兴奋性升高，也会出现各种形式的痉挛和抽搐，于是很多家长在看到孩子夜间出现嘴角抽动时，往往会误以为是缺钙而给孩子补充各种钙剂。其实，中央颞区棘波的小儿良性癫痫与缺钙还是有区别的，应该予以鉴别。通常，大多数癫痫都伴有意识不清，抽后嗜睡，而由缺钙而导致的惊厥只有一部分是伴有意识改变的，其次，缺钙的宝宝除了有临床表现外，还常伴有血清钙降低，最后，很重要的一点是，低钙惊厥患儿的脑电图通常是正常的，而中央颞区棘波的小儿良性癫痫的脑电图则极具特点，即在正常或基本正常的背景活动基础上，中央-颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波，随后多跟随一个较大的慢波，这种改变可单一出现，也可成串发生，异常放电在入睡后明显增加。有时异常放电也可表现为出现双侧同步棘慢波暴发，持续数秒钟，过度换气或闪光刺激诱发下，约有7%~20%的患儿可见到此现象，所以，当一个小孩怀疑患有伴中央颞区棘波的小儿良性癫痫时，即便清醒时脑电图是正常的，也应该作一个睡眠脑电图以明确诊断。
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