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1899年12月31日 16:00
卵巢癌的发病原因？
专家回答
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刘艳 / 主任医师 南方医科大学第三附属医院妇产科
那么，导致女性卵巢癌高发的主要因素有哪些呢？总的说来导致女性卵巢癌发病的主要有四大“凶手”：
（1）生育因素
目前普遍认为“持续性排卵”（incessantovulation）可导致卵巢上皮损伤，诱导上皮细胞恶性转化。从这个理论来说，未产妇、初潮过早、绝经延迟的女性在其一生中由于排卵次数过多，卵巢癌风险增加。相反，妊娠与哺乳期卵巢长期无排卵，为卵巢癌的保护性因素。
（2）妇科疾病和妇科手术
妇科疾病和妇科手术也是卵巢癌的发病诱因，，妇科疾病像子宫内膜异位症是良性妇科疾病，其病灶的周期性改变可诱导局部炎症反应分泌细胞因子等介质，因此有学者据此认为其为卵巢癌潜在危险因素。妇科手术如子宫切除术和输卵管结扎被认为是卵巢癌保护因素，双侧卵巢切除术毫无疑问可以降低卵巢癌风险，但在常规子宫切除术中是否同时切除卵巢目前尚无定论。现在多数研究认为激素替代治疗（HRT）也可以增加卵巢癌发病风险。
（3）环境因素
环境因素是导致卵巢癌高发的因素，就环境因素来说，滑石粉是卵巢癌的潜在危险因素。女性生殖道暴露于滑石粉后，其卵巢癌风险增加约30%，其主要增加卵巢浆液性癌的风险。吸烟是多种癌症的高危因素，但目前尚无充分证据阐明其对卵巢癌的影响。
（4）饮食因素
高脂肪饮食以及肥胖为卵巢癌高危因素，相反，多进蔬菜以及水果等素食的人群卵巢癌风险降低。发达国家饮食结构中肉食较多，其卵巢癌发病率较发展中国家高。有研究认为咖啡与糖可增加卵巢癌风险，而饮茶对卵巢癌具有保护作用，且随着饮茶时间的延长，其保护作用越强。其他饮食因素如纤维素、胡萝卜素以及维生素等均为认为在一定程度上降低卵巢癌风险，但目前尚未定论，另外与种族经济因素与遗传因素也有关系。
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