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1899年12月31日 16:00

肾盂及输尿管肿瘤易与哪些疾病混淆?

专家回答

罗荣城 / 主任医师 教授 南方医科大学中西医结合医院肿瘤中心肿瘤一科

  肾盂及输尿管肿瘤易与输尿管结石、膀胱癌混淆。输尿管结石可引起上尿路梗阻,当为阴性结石时,尿路造影可发现输尿管内有充盈缺损,需要与输尿管肿瘤鉴别。输尿管结石多见于40岁以下的青壮年,特点为绞痛,肉眼血尿少见,多为间歇性镜下血尿,常与肾绞痛并存。逆行造影输尿管肿瘤局部扩张,呈杯口样改变,而结石无比变化。CT平扫结石呈高密度影,肿瘤呈软组织影。位于输尿管口周围的膀胱癌,将输尿管口遮盖,需与下段输尿管癌突如膀胱鉴别。输尿管癌突人膀胱有两种情况:一是肿瘤有蒂,蒂在输尿管;二是肿瘤没有蒂,肿瘤在输尿管和膀胱各一部分。鉴别主要靠膀胱镜检查及尿路影。
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