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2022年07月14日 06:12
手术治疗慢性泪囊炎会留瘢痕吗?
专家回答
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杨晓 / 主任医师 教授 中山大学中山眼科中心屈光与低视力科
慢性泪囊炎是一种常见的眼病，因鼻泪管狭窄或阻塞，致使泪液滞留在泪囊内，时间一长，就会引起大量的细菌滋生而感染化脓。主要表现为眼角经常流泪、流脓，特别是用手指尖轻轻压迫眼睛内眦和鼻梁的交界处，可见大量黄白色脓液从内眦处流出。脓液中含有大量细菌，细菌随脓液排出，极易感染眼球，造成不可挽回的损害。眼科医生常常把它比做眼球旁边的“定时炸弹”。
治疗慢性泪囊炎主要是通过手术解除泪道阻塞，方法有泪囊摘除术、鼻腔泪囊吻合术和激光泪道成形并人工泪管置入。泪囊摘除术一般只适用于年纪较大、体质虚弱的病人。
鼻腔泪囊吻合术即你所提到的手术，由于创伤较大，会在脸上留下瘢痕，影响外观，使许多病人和家属望而生畏。
目前首选的治疗方法是激光泪道成形并人工泪管置入治疗，这是近年来兴起的一项眼科新技术。治疗时，医生先麻醉眼睛表面，然后用器械把泪道的入口扩大，再用一根带针心的探针经下泪点进入泪道，到达阻塞部位，铲除针心，将激光导光纤维经空心探针插入阻塞处，发射激光打开阻塞的部位。经空心探针选择性地注入一些药物，如四环素可的松眼膏、丝裂霉素等，同时缓慢退出探针，置入人工泪管，促使泪道成形。整个操作过程须要10～15分钟。激光治疗后定期用药物冲洗泪道，1～3个月后铲除人工泪管。治疗后泪道冲洗通畅，无眼角流脓、流泪，表示治愈。这种治疗方法创伤小、不留瘢痕、无不良反应，而且费用低，病人一般不须住院，目前备受医生和病人的青睐。
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