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1899年12月31日 16:00
为什么全身麻醉后还有意识？
专家回答
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田穗荣 / 主治医师 教授 家庭医生在线合作医院麻醉科
全身麻醉，就是通过使用麻醉药物，使人的痛感和意识达到可逆性消失。但由于意识存在和记忆完全消失之间还有一段距离，其间可发生一系列麻醉深度上的变化。病人可清晰地听到、感觉到手术在自己身上进行的全过程，以及手术当中外界发生的事。这称为术中知晓。在麻醉状态下，人的记忆可分为外显记忆和内隐记忆。外显记忆是指对过去事件的有意识的识记和提取，包括事件发生的前后经过及从该事件中获得的经验，也就是术中知晓；内隐记忆是指对以往经历缺乏有意识的识记和回忆，但通过测试可发现该经历对一个人的行为、经验和思想所产生的影响。由于全麻中使用了肌肉松弛药，病人处于完全麻痹状态，动弹不得，甚者伴随疼痛而产生恐惧、焦虑、无助等情绪，就像哑巴吃黄连——有苦说不出。少数麻醉中知晓者术后会发生不同程度的后遗症状，主要表现为反复做噩梦、不安，甚至有濒死感，且不愿同家人朋友谈及自己的手术经历。
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