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2022年07月14日 06:12
重型肝炎会不会有什么不良影响？
专家回答
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侯金林 / 主任医师 教授 南方医科大学南方医院感染内科
重型肝炎除了对肝脏本身的危害以外，其并发症的危害也十分严重。主要的并发症有以下几点：肝性脑病。肝功能不全所引起的神经精神综合征，可发生于重型肝炎和肝硬化。肝性脑病根据临床症状、体征及脑电波异常程度分为4度：Ⅰ度，轻型肝性脑病，以精神症状为主，有性格行为改变，定时、定向、计算力等异常。Ⅱ度，中型肝性脑病，以神经症状为主，可出现扑翼样震颤，肌张力增强，腱反射亢进，嗜睡，脑电图有异常θ波，性格行为异常，属昏迷前期。Ⅲ度，重型肝性脑病，昏睡状态，对刺激尚有反应，脑电图见异常θ波和三相慢波，属昏迷期。Ⅳ度，深昏迷状态，对刺激无反应，腱反射消失；上消化道出血。急性重型肝炎常用凝血因子下降所致胃粘膜广泛糜烂和溃疡出血，而亚重肝、慢重肝常因门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血，上消化道出血可诱发肝性脑病、腹水及腹腔感染、肝肾综合征等；肝肾综合征。往往是严重肝病的终末期表现。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、电解质平衡失调；腹水及自发性腹膜炎。重型肝炎低蛋白及醛固酮灭活减少而常发生腹水，又因免疫功能低下出现自发性腹膜炎，而出现细菌感染后，内毒素血症又是引起肝损害进一步加重的原因。
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